Новость:Будущие мамы на приёме у стоматолога
4 мая 2025, где?
Беременность – одно из главных событий в жизни каждой женщины. Зачастую радость ожидания рождения ребёнка могут омрачать обострения имевшихся ранее заболеваний. К таким заболеваниям можно отнести и патологию полости рта. Стоматологами мира в течение многих лет изучаются особенности развития, течения, лечения и профилактики возникновения стоматологических заболеваний у беременных.
Кариес у беременных: быстрое развитие
Было доказано, что во время беременности отмечается активный прирост кариеса и заболеваний пародонта. Особенностями этих заболеваний является преимущественно острое течение, с быстрым развитием осложнённых форм. По данным отечественных учёных, распространённость кариеса при физиологическом течении беременности составляет 91,4%, а заболевания пародонта встречаются в 90% случаев, тогда как при беременности, осложнённой токсикозом, эти цифры увеличиваются до 94% и 100% соответственно. При опросе самих беременных среди часто встречаемых жалоб отмечены повышение чувствительности к термическим и химическим раздражителям, появление клиновидных дефектов и стираемости зубов. На фоне гормональных перестроек и изменений в иммунной системе организма отмечается обострение хронических воспалительных процессов, в том числе и в полости рта.
Проведённые исследования причин возникновения послеродовых осложнений показали, что в 10% случаев тяжёлое течение послеродового периода связано с патологией слизистой оболочки полости рта и зубочелюстной системы. Состояние здоровья зубов беременной оказывает непосредственное влияние на формирование зубов будущего ребёнка. Известно, что раннее развитие кариеса молочных и нарушение развития постоянных зубов у детей тесно связано с наличием стоматологических заболеваний у матери в период беременности.
Специальная схема
В стоматологическом лечении беременных очень важна совместная работа специалистов смежных специальностей. При постановке на учёт у акушера-гинеколога женщину направляют на осмотр к терапевту, кардиологу, офтальмологу, оториноларингологу, генетику (при наличии в анамнезе генетических мутаций) и стоматологу соответственно. Согласно приказу Минздрава, осмотр беременных врачом-стоматологом проводится не менее двух раз за всю беременность. Помощь оказывается в рамках системы обязательного медицинского страхования.
В Королёвской стоматологической поликлинике совместно с кафедрой обезболивания в стоматологии МГМСУ им. А.И. Евдокимова разработана специальная схема оказания стоматологической помощи беременным, с учётом сроков и сопутствующей акушерской патологии. Для каждого триместра подбирается индивидуальный план работы с беременной женщиной, учитывается каждый конкретный случай.
При работе с беременными наша основная задача – комплексная санация полости рта будущей мамы. Это важно для профилактики развития послеродовых осложнений и возникновения пороков развития челюстно-лицевой области и твёрдых тканей зубов у детей. Это достигается путём слаженной работы наших врачей-стоматологов всех специализаций: терапевтов, хирургов и при необходимости ортопедов, ортодонтов, а также детских врачей-стоматологов.
Работа по алгоритму
С каждой беременной, приходящей на приём, наши доктора выстраивают определённый алгоритм работы. Проводится профессиональная гигиена полости рта, обучение правильному уходу и отработка гигиенических навыков, контроль гигиены, лечение кариеса и его осложнений, диагностика и лечение заболеваний пародонта. Важно отметить, что лечение у нас в поликлинике проводится с применением самых современных методов и материалов, с учётом всех физиологических особенностей данного периода. Все манипуляции проводятся с использованием местных анестетиков последнего поколения, разрешённых для использования во время беременности. Анестетики поставляются в индивидуальных одноразовых заводских упаковках, вскрываются непосредственно перед проведением процедуры обезболивания на глазах у пациента, и утилизируются сразу же по завершении манипуляции, что гарантирует 100% безопасность для беременной. Многие стоматологические заболевания требуют рентгенологического обследования. В нашей поликлинике установлено самое современное цифровое оборудование для рентген-диагностики, практически не дающее облучения по сравнению с традиционной плёночной технологией. Для защиты беременной при рентгенологическом обследовании у нас есть всё необходимое: специальные фартуки, пояса, накидки. Наши врачи всегда смогут ответить, какую суммарную дозу облучения вы получили во время обследования за приём или за год.
Строго по СанПиНам
Отдельное внимание в нашей поликлинике уделяется вопросам дезинфекции и стерилизации. Мы ведём постоянный контроль за соблюдением правил асептики и антисептики, качеством проведения стерилизации инструментов. В своей работе мы используем индивидуальный стерильный набор инструментов, преимущественно однократного применения, и то, чем могут похвастаться немногие стоматологические поликлиники, – индивидуальный стерильный набор стоматологических наконечников для каждого пациента. Все инструменты и материалы проходят стерилизационную обработку автоклавированием.
Мы разрабатываем для каждой беременной индивидуальный план не только стоматологического лечения, но и психологической подготовки и адаптации к проведению стоматологического вмешательства. Наша задача – сделать стоматологическое лечение беременных у нас безопасным, максимально комфортным и удобным.
Анастасия Голикова, врач-стоматолог Королёвской стоматологической поликлиники, аспирант МГМСУ
Материал опубликован в № 43 от 30.10.2014 г.