Документ:Приказ от 19.05.2010 № 253-орг Министерство здравоохранения Красноярского края
Перейти к навигации
Перейти к поиску
Приказ от 19.05.2010 № 253-орг Министерство здравоохранения Красноярского края
- Юрисдикция:
Россия
- Принявший орган:
- Министерство здравоохранения Красноярского края
- Дата принятия:
- 2010-05-19 00:00:00
- Языки:
- Русский язык
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАРНЕНИЯ
КРАСНОЯСКОГО КРАЯ
ПРИКАЗ
| 19.05.2010 |
г. Красноярск | № 253-орг |
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ РЕГИОНАЛЬНЫХ СТАНДАРТОВ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО ОСТРОГО НАРУШЕНИЯ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ
{Изменение:
Приказ ми нистерства здравоохранения Красноярского края от 15.07.2010 № 337-орг; [/content/act/abbaae7e-f0c9‒483c-9249‒8adf69ece5b0.doc НГРRU24000201000783]}
В соответствии со статьей 6 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан [/content/act/08d3ab4c-fc79‒4e1d-ac51-b388fc58e021.html от 22.07.1993 № 5487‒1], статьей 2 Закона Красноярского края [/content/act/3fbd73cb-d4a6‒4130‒8f59‒95b07bbfa76c.doc от 26.05.2009 № 8‒3237] О разграничении отдельных полномочий органов государственной власти Красноярского края в сферах охраны здоровья граждан, обращения лекарственных средств и санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Красноярском крае
, пунктами 3.5, 3.6 и 3.56 Положения о министерстве здравоохранения Красноярского края, утверждённого постановлением Правительства Красноярского края [/content/act/30af7e28‒50b7‒42cd-8f7f-bec100d28edc.doc от 07.08.2008 № 31-п], ПРИКАЗЫВАЮ:
(преамбула в редакции приказа министерства здравоохранения Красноярского края [/content/act/abbaae7e-f0c9‒483c-9249‒8adf69ece5b0.doc от 15.07.2010 № 337-орг])
1. Утвердить:
Региональный стандарт оказания медицинской помощи больным
Региональный стандарт оказания медицинской помощи больным
Региональный стандарт оказ ания медицинской помощи больным
2. Признать утратившим силу приказ министерства здравоохранения Красноярского края от 26.01.2010 № 19-орг.
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Красноярского края Е. Е. Корчагина
4. Опубликовать настоящий приказ в Ведомостях высших органов государственной власти Красноярского края
.
5. Настоящий приказ вступает в силу в день, следующий за днем его официального опубликования.
|
Министр здравоохранения Красноярского края |
В. Н. Янин |
Приложение № 1
к приказу министерства
здравоохранения Красноярского края
от
Стандарт оказания медицинской помощи больным после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения
Код услуги: C.240.11.09.021
Длительность услуги (количество дней): 30
Возрастная группа: от 18 и старше
Коэффициент сложности лечения: 1
Место оказания помощи: Стационар
Этап оказания помощи: Восстановительно-реабилитационного лечения Условия пребывания на этапе: Комплексное восстановительное лечение больных в остром, раннем восстановительном, позднем восстановительном периодах, на стадии остаточных проявлений с
Должности специалистов
| Наименование должностей специалистов | Применяемость |
| Врач невролог | 1 |
Профили коек
| Наименование | Применяемость |
| Н еврологический | 1 |
Диагноз по МКБ Х
| Код | Наименование | |
| I69.0 | ПОСЛЕДСТВИЯ СУБАРАХНОИДАЛЬНОГО КРОВОИЗЛИЯНИЯ | |
| I61.0 | ВНУТРИМОЗГОВОЕ КРОВОИЗЛИЯНИЕ В ПОЛУШАРИЕ СУБКОРТИКАЛЬНОЕ | |
| I63.0 | ИНФАРКТ МОЗГА, ВЫЗВАННЫЙ ТРОМБОЗОМ ПРЕЦЕРЕБРАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ | |
| I60.0 | СУБАРАХНОИДАЛЬНОЕ КРОВОИЗЛИЯНИЕ ИЗ КАРОТИДНОГО СИНУСА И БИФУРКАЦИИ | |
| I65.0 | ЗАКУПОРКА И СТЕНОЗ ПОЗВОНОЧНОЙ АРТЕРИИ | |
| I66.0 | ЗАКУПОРКА И СТЕНОЗ СРЕДНЕЙ МОЗГОВОЙ АРТЕРИИ | |
| I60.1 | СУБАРАХНОИДАЛЬНОЕ КРОВОИЗЛИЯНИЕ ИЗ СРЕДНЕЙ МОЗГОВОЙ АРТЕРИИ | |
| I60.2 | СУБАРАХНОИДАЛЬНОЕ КРОВОИЗЛИЯНИЕ ИЗ ПЕРЕДНЕЙ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ АРТЕРИИ | |
| I60.3 | СУБАРАХНОИДАЛЬНОЕ КРОВОИЗЛИЯНИЕ ИЗ ЗАДНЕЙ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ АРТЕРИИ | |
| I60.4 | СУБАРАХНОИДАЛЬНОЕ КРОВОИЗЛИЯНИЕ ИЗ БАЗИЛЯРНОЙ АРТЕРИИ | |
| I60.5 | СУБАРАХНОИДАЛЬНОЕ КРОВОИЗЛИЯНИЕ ИЗ ПОЗВОНОЧНОЙ АРТЕРИИ | |
| I60.9 | СУБАРАХНОИДАЛЬНОЕ КРОВОИЗЛИЯНИЕ НЕУТОЧНЕННОЕ | |
| I60.8 | ДРУГОЕ СУБАРАХНОИДАЛЬНОЕ КРОВОИЗЛИЯНИЕ | |
| I61.1 | ВНУТРИМОЗГОВОЕ КРОВОИЗЛИЯНИЕ В ПОЛУШАРИЕ КОРТИКАЛЬНОЕ | |
| I61.3 | ВНУТРИМОЗГОВОЕ КРОВОИЗЛИЯНИЕ В СТВОЛ МОЗГА | |
| I61.4 | ВНУТРИМОЗГОВОЕ КРОВОИЗЛИЯНИЕ В МОЗЖЕЧОК | |
| I61.5 | ВНУТРИМОЗГОВОЕ КРОВОИЗЛИЯНИЕ ВНУТРИЖЕЛУДОЧКОВОЕ | |
| I61.6 | ВНУТРИМОЗГОВОЕ КРОВОИЗЛИЯНИЕ МНОЖЕСТВЕННОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ | |
| I61.8 | ДРУГОЕ ВНУТРИМОЗГОВОЕ КРОВОИЗЛИЯНИЕ | |
| I63.1 | ИНФАРКТ МОЗГА, ВЫЗВАННЫЙ ЭМБОЛИЕЙ ПРЕЦЕРЕБРАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ | |
| I63.3 | ИНФАРКТ МОЗГА, ВЫЗВАННЫЙ ТРОМБОЗОМ МОЗГОВЫХ АРТЕРИЙ | |
| I63.4 | ИНФАРКТ МОЗГА, ВЫЗВАННЫЙ ЭМБОЛИЕЙ МОЗГОВЫХ АРТЕРИЙ | |
| I63.6 | ИНФАРКТ МОЗГА, ВЫЗВАННЫЙ ТРОМБОЗОМ ВЕН МОЗГА, НЕПИОГЕННЫЙ | |
| I66.1 | ЗАКУПОРКА И СТЕНОЗ ПЕРЕДНЕЙ МОЗГОВОЙ АРТЕРИИ | |
| I66.3 | ЗАКУПОРКА И СТЕНОЗ МОЗЖЕЧКОВЫХ АРТЕРИЙ | |
| I66.4 | ЗАКУПОРКА И СТЕНОЗ МНОЖЕСТВЕННЫХ И ДВУСТОРОННИХ АРТЕРИЙ МОЗГА | |
| I69.1 | ПОСЛЕДСТВИЯ ВНУТРИЧЕРЕПНОГО КРОВОИЗЛИЯНИЯ | |
| I69.2 | ПОСЛЕДСТВИЯ ДРУГОГО НЕТРАВМАТИЧЕСКОГО ВНУТРИЧЕРЕПНОГО КРОВОИЗЛИЯНИЯ | |
| I69.3 | ПОСЛЕДСТВИЯ ИНФАРКТА МОЗГА | |
| I69.4 | ПОСЛЕДСТВИЯ ИНСУЛЬТА, НЕ УТОЧНЕННЫЕ КАК КРОВОИЗЛИЯНИЕ ИЛИ ИНФАРКТ МОЗГА | |
| I69.8 | ПОСЛЕДСТВИЯ ДРУГИХ И НЕУТОЧНЕННЫХ ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫХ БОЛЕЗНЕЙ | |
Состав медицинской услуги
| Наименование услуги | Код | Частота предоставления | Среднее количество | |||||||||||
| Визуальное исследование мышц | A.01.02.002 | 1 | 22 | |||||||||||
| Пальпация мышц | A.01.02.003 | 1 | 22 | |||||||||||
| Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы | A.01.23.002 | 1 | 22 | |||||||||||
| Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы | A.01.23.004 | 1 | 22 | |||||||||||
| Пальпация общетерапевтическая | A.01.31.011 | 1 | 22 | |||||||||||
| Аускультация общетерапевтическая | A.01.31.012 | 1 | 22 | |||||||||||
| Перкуссия общетерапевтическая | A.01.31.016 | 1 | 22 | |||||||||||
| Измерение массы тела | A.02.01.001 | 1 | 1 | |||||||||||
| Измерение подвижности сустава (углометрия) | A.02.04.003 | 1 | 3 | |||||||||||
| Измерение частоты дыхания | A.02.09.001 | 1 | 22 | |||||||||||
| Измерение частоты сердцебиения | A.02.10.002 | 1 | 22 | |||||||||||
| Исследование пульса | A.02.12.001 | 1 | 22 | |||||||||||
| Измерение артериального давления на периферических артериях | A.02.12.002 | 1 | 44 | |||||||||||
| Осмотр органа слуха (отоскопия) | A.02.25.001 | 0.5 | 1 | |||||||||||
| Офтальмоскопия | A.02.26.003 | 1 | 1 | |||||||||||
| Термометрия общая | A.02.31.001 | 1 | 60 | |||||||||||
| Эхокардиография | A.04.10.002 | 0.7 | 1 | |||||||||||
| Ультразвуковая допплерография артерий | A.04.12.001 | 1 | 1 | |||||||||||
| Регистрация электрокардиограммы | A.05.10.001 | 1 | 1 | |||||||||||
| Холтеровское мониторирование | A.05.10.004 | 0.5 | 1 | |||||||||||
| Расшифровка, описание и интерпретация | A.05.10.007 | 1 | 1 | |||||||||||
| Электроэнцефалография | A.05.23.001 | 0.5 | 1 | |||||||||||
| Компьютерная томография головы | A.06.03.002 | 0.1 | 1 | |||||||||||
| Исследование уровня общего билирубина в крови | A.09.05.021 | 0.7 | 1 | |||||||||||
| Исследование уровня глюкозы в крови | A.09.05.023 | 1 | 1 | |||||||||||
| Исследование уровня холестерина в крови | A.09.05.026 | 1 | 1 | |||||||||||
| Исследование уровня липопротеидов в крови | A.09.05.027 | 1 | 1 | |||||||||||
| Исследование уровня липопротеидов низкой плотности | A.09.05.028 | 1 | 1 | |||||||||||
| Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови | A.09.05.041 | 0.1 | 1 | |||||||||||
| Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | A.09.05.042 | 0.1 | 1 | |||||||||||
| Внутримышечное введение лекарственных средств | A.11.02.002 | 1 | 15 | |||||||||||
| Взятие крови из пальца | A.11.05.001 | 1 | 3 | |||||||||||
| Внутривенное введение лекарственных средств | A.11.12.003 | 1 | 25 | |||||||||||
| Взятие крови из периферической вены | A.11.12.009 | 1 | 1 | |||||||||||
| Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме | A.12.05.027 | 1 | 1 | |||||||||||
| Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | A.12.05.042 | 1 | 1 | |||||||||||
| Реакция Вассермана (RW) | A.12.06.011 | 1 | 1 | |||||||||||
| Психологическая адаптация | A.13.30.003 | 0.5 | 3 | |||||||||||
| Гипнотерапия | A.13.30.006 | 0.8 | 14 | |||||||||||
| Нейропсихологическое исследование | A.13.30.020 | 1 | 1 | |||||||||||
| Обучение самоуходу | A.13.31.001 | 0.6 | 10 | |||||||||||
| Обучение близких уходу за тяжелобольным | A.13.31.004 | 0.6 | 10 | |||||||||||
| Обучение гигиене полости рта | A.13.31.007 | 0.6 | 10 | |||||||||||
| Медико-логопедическое исследование при дисфагии | A.13.31.009 | 0.1 | 3 | |||||||||||
| Медико-логопедическое исследование при афазии | A.13.31.010 | 0.4 | 2 | |||||||||||
| Медико-логопедическое исследование при дизартрии | A.13.31.011 | 0.4 | 2 | |||||||||||
| Медико-логопедические процедуры при дисфагии | A.13.31.012 | 0.1 | 18 | |||||||||||
| Медико-логопедические процедуры при афазии | A.13.31.013 | 0.4 | 21 | |||||||||||
| Медико-логопедические процедуры при дизартрии | A.13.31.014 | 0.4 | 21 | |||||||||||
| Медико-логопедические тонально-ритмические процедуры | A.13.31.015 | 0.4 | 10 | |||||||||||
| Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером | A.14.08.003 | 0.1 | 180 | |||||||||||
| Пособие при дефекации тяжелого больного | A.14.19.001 | 0.3 | 30 | |||||||||||
| Постановка очистительной клизмы | A.14.19.002 | 0.3 | 15 | |||||||||||
| Пособие при недержании мочи | A.14.28.005 | 0.3 | 30 | |||||||||||
| Перемещение тяжелобольного в постели | A.14.31.001 | 0.3 | 90 | |||||||||||
| Размещение тяжелобольного в постели | A.14.31.002 | 0.3 | 90 | |||||||||||
| Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд | A.14.31.004 | 0.1 | 180 | |||||||||||
| Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | A.14.31.005 | 0.3 | 30 | |||||||||||
| Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | A.14.31.006 | 0.3 | 30 | |||||||||||
| Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных | A.14.31.007 | 0.3 | 60 | |||||||||||
| Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели | A.14.31.015 | 0.3 | 10 | |||||||||||
| Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле | A.14.31.016 | 0.3 | 10 | |||||||||||
| Обучение пациента самопомощи при перемещении с помощью дополнительной опоры | A.14.31.019 | 0.6 | 10 | |||||||||||
| Функциональная миоэлектростимуляция с | A.17.02.002 | 0.3 | 15 | |||||||||||
| Воздействие магнитными полями | A.17.31.024 | 0.6 | 10 | |||||||||||
| Упражнения, направленные на уменьшение спастики | A.19.23.001 | 0.5 | 22 | |||||||||||
| Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы | A.19.23.002 | 1 | 22 | |||||||||||
| Лечебная физкультура при афазии, дизартрии | A.19.23.003 | 0.8 | 21 | |||||||||||
| Лечебная физкультура при дисфагии | A.19.23.004 | 0.1 | 18 | |||||||||||
| Коррекция нарушения двигательной функции с использованием компьютерных технологий | A.19.23.005 | 0.3 | 15 | |||||||||||
| Пособие по восстановлению позостатических функций | A.19.23.006 | 0.6 | 15 | |||||||||||
| Динамическая проприокоррекция | A.19.23.007 | 1 | 21 | |||||||||||
| Лечебная физкультура с использованием тренажера | A.19.31.008 | 0.7 | 21 | |||||||||||
| Массаж рук | A.21.01.004 | 0.5 | 10 | |||||||||||
| Массаж ног | A.21.01.009 | 0.5 | 10 | |||||||||||
| Массаж при заболевании суставов | A.21.04.002 | 0.5 | 10 | |||||||||||
| Массаж при заболеваниях центральной нервной системы | A.21.23.001 | 1 | 10 | |||||||||||
| Электровибромассаж | A.21.31.011 | 0.5 | 15 | |||||||||||
| Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при болезнях ЦНС и головного мозга | A.22.23.001 | 0.5 | 10 | |||||||||||
| Воздействие излучением видимого диапазона | A.22.31.010 | 1 | 10 | |||||||||||
| Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | A.25.23.001 | 1 | 30 | |||||||||||
| Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | A.25.23.002 | 1 | 30 | |||||||||||
| Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | A.25.23.003 | 1 | 30 | |||||||||||
| Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры | B.01.020.01 | 1 | 2 | |||||||||||
| Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный | B.01.029.01 | 1 | 1 | |||||||||||
| Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный | B.01.034.01 | 0.5 | 1 | |||||||||||
| Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный | B.01.034.02 | 0.3 | 1 | |||||||||||
| Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный | B.01.035.01 | 0.2 | 1 | |||||||||||
| Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный | B.01.047.01 | 1 | 1 | |||||||||||
| Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный | B.01.047.02 | 1 | 5 | |||||||||||
| Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта | B.01.054.01 | 1 | 2 | |||||||||||
| Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный | B.01.058.01 | 0.3 | 1 | |||||||||||
| Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный | B.01.058.02 | 0.3 | 2 | |||||||||||
| Общий (клинический) анализ крови развернутый | B.03.016.03 | 1 | 2 | |||||||||||
| Анализ мочи общий | B.03.016.06 | 1 | 2 | |||||||||||
| Медикаментозное обеспечение | ||||||||||||||
| Международное наименование | Форма выпуска | Ед. | Количество дней | ОДД | Применяемость | |||||||||
| Бисопролол | таб.п/о 2,5мг N30 | Грамм | 15 | 0.005 | 0.8 | |||||||||
| Кеторолак | р-р 0,03/мл амп. N10 | Миллилитр | 5 | 3 | 0.3 | |||||||||
| Прокаин | р-р 0,5 % амп.10мл N10 | Миллилитр | 10 | 10 | 0.3 | |||||||||
| Диазепам | р-р в/в, в/м 0,005/мл 2мл амп. N5 | Миллилитр | 5 | 2 | 0.15 | |||||||||
| Лозартан | таб.п/о 50мг N30 | Грамм | 30 | 0.05 | 0.3 | |||||||||
| Ацетилсалициловая к-та | таб.п/о 300 мг N20 | Грамм | 30 | 0.3 | 0.8 | |||||||||
| Клопидогрел | таб.п/о 0,075 N28 | Грамм | 15 | 0.075 | 0.02 | |||||||||
| Амиодарон | таб.200мг N30 | Грамм | 30 | 0.6 | 0.05 | |||||||||
| Амиодарон | р-р 0,15/3мл амп. N6 | Миллилитр | 7 | 6 | 0.01 | |||||||||
| Амитриптилин | таб.п/о 10мг N50 | Грамм | 30 | 0.03 | 0.1 | |||||||||
| Пароксетин | таб.п/о 20мг N30 | Грамм | 30 | 0.02 | 0.01 | |||||||||
| Ипидакрин | таб.20мг N50 | Грамм | 15 | 0.08 | 0.2 | |||||||||
| Неостигмин метилсульфат | р-р 0,05 % амп.1мл N10 | Миллилитр | 10 | 1 | 0.4 | |||||||||
| Каптоприл | таб.0,025 N56 | Грамм | 1 | 0.025 | 0.1 | |||||||||
| Периндоприл | таб.4мг N30 | Грамм | 30 | 0.004 | 0.5 | |||||||||
| Амлодипин | таб.10мг N10 | Грамм | 30 | 0.01 | 0.3 | |||||||||
| Аторвастатин | таб.п/о 20мг N30 | Грамм | 30 | 0.02 | 0.8 | |||||||||
| Фуросемид | таб.40мг N50 | Грамм | 1 | 0.04 | 0.05 | |||||||||
| Индапамид | таб.п/о пролонг.1,5мг N60 | Грамм | 15 | 0.0015 | 0.6 | |||||||||
Цитофлавин | р-р в/в 10мл амп. N10 | Миллилитр | 10 | 10 | 0.2 | |||||||||
| Баклофен | таб.10мг N50 | Грамм | 30 | 0.06 | 0.2 | |||||||||
| Толперизон | драже 0,15 N30 | Грамм | 30 | 0.45 | 0.5 | |||||||||
| Толперизон | р-р 0,1/мл амп. N5 | Миллилитр | 5 | 1 | 0.2 | |||||||||
| Тизанидин | таб.4мг N30 | Грамм | 15 | 0.012 | 0.1 | |||||||||
| Сульпирид | капс.50мг N30 | Грамм | 30 | 0.2 | 0.2 | |||||||||
| Глицин | таб.субл.0,1 N50 | Грамм | 30 | 0.9 | 0.5 | |||||||||
| Пирацетам | р-р в/в, в/м 0,2/мл 5мл амп. N10 | Миллилитр | 20 | 10 | 0.5 | |||||||||
| Фенилоксопирролидинилацетамид | таб.100мг N30 | Грамм | 20 | 0.1 | 0.5 | |||||||||
| Холин альфосцерат | р-р д/ин.0,25/мл амп.4мл N3 в/в, в/м | Миллилитр | 9 | 4 | 0.1 | |||||||||
| Калия и магния аспарагинат | р-р д/инф.фл.250мл N10 | Миллилитр | 5 | 250 | 0.1 | |||||||||
| Магний сульфат | р-р 25 % амп.10мл N10 | Миллилитр | 10 | 10 | 0.4 | |||||||||
Актовегин | р-р д/ин. 40мг/мл амп.10мл N5 | Миллилитр | 10 | 10 | 0.5 | |||||||||
| Пентоксифиллин | концентрат 0,02/мл 5мл амп. N10 | Миллилитр | 10 | 10 | 0.8 | |||||||||
| Бетагистин | таб.16мг N30 | Грамм | 30 | 0.064 | 0.5 | |||||||||
| Винпоцетин | р-р д/инф.конц.0,005/мл амп.2мл N10 | Миллилитр | 10 | 5 | 0.2 | |||||||||
| Диклофенак | р-р 75мг/3мл амп. N5 | Миллилитр | 10 | 3 | 0.3 | |||||||||
| Метоклопрамид | р-р в/в, в/м 0,005/мл 2мл амп. N10 | Миллилитр | 3 | 4 | 0.05 | |||||||||
| Вальпроевая кислота | таб.рет.п/о 0,3 N100 хроно | Грамм | 30 | 1.2 | 0.1 | |||||||||
| Прегабалин | капс.75мг N56 | Грамм | 30 | 0.3 | 0.3 | |||||||||
| Габапентин | капс.0,3 N50 | Грамм | 30 | 0.9 | 0.1 | |||||||||
| Карбамазепин | таб.пролонг.200мг N50 | Грамм | 30 | 0.8 | 0.01 | |||||||||
| Омепразол | капс.20мг N30 | Грамм | 15 | 0.04 | 0.1 | |||||||||
| Декстроза | р-р д/инф.5 % фл.200мл | Миллилитр | 7 | 200 | 0.02 | |||||||||
| Натрий хлорид | р-р д/инф.0,9 % фл.200мл | Миллилитр | 10 | 200 | 1 | |||||||||
| Критерии завершенности этапа | ||||||||||||||
| Наименование критерия | Достижение | |||||||||||||
| Восстановление двигательных функций | 0.5 | |||||||||||||
| Уменьшение парестезий в конечностях | 0.5 | |||||||||||||
| Достижение самостоятельного передвижения | 0.5 | |||||||||||||
| Восстановление самообслуживания | 0.5 | |||||||||||||
| Возможные осложнения | ||||||||||||||
| Наименование | ||||||||||||||
| Эктопические ритмы | ||||||||||||||
| Выпадение речевой функции | ||||||||||||||
| Преемственность последующих этапов | ||||||||||||||
| Профиль койки | Место оказания помощи | Этап оказания помощи | ||||||||||||
| Поликлиника | Поликлиника | |||||||||||||
| Учреждениееабилитации | Санаторий | |||||||||||||
|
Министр здравоохранения Красноярского края |
В. Н. Янин |
Приложение № 2
к приказу министерства
здравоохранения Красноярского края
от
Стандарт оказания медицинской помощи больным после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения
Код услуги: C.240.12.09.021
Длительность услуги (количество дней): 15Возрастная группа: от 18 и старшеКоэффициент сложности лечения: 1Место оказания помощи: СтационарЭтап оказания помощи: Восстановительно-реабилитационного лечения
Условия пребывания на этапе: Комплексное восстановительное лечение больных в остром, раннем восстановительном, позднем восстановительном периодах, на стадии остаточных проявлений с умеренными речевыми, двигательными, чувствительными, экстрапирамидными и координаторными нарушениями.
| Должности специалистов | |||||||||||||||||||||||||||||
| Наименование должностей специалистов | Применяемость | ||||||||||||||||||||||||||||
| Врач — невролог | 1 | ||||||||||||||||||||||||||||
| Профили коек | |||||||||||||||||||||||||||||
| Наименование | Применяемость | ||||||||||||||||||||||||||||
| Неврологический | 1 | ||||||||||||||||||||||||||||
|
Диагноз по МКБ Х | |||||||||||||||||||||||||||||
| Код | Наименование | ||||||||||||||||||||||||||||
| I60.0 | СУБАРАХНОИДАЛЬНОЕ КРОВОИЗЛИЯНИЕ ИЗ КАРОТИДНОГО СИНУСА И БИФУРКАЦИИ | ||||||||||||||||||||||||||||
| I60.1 | СУБАРАХНОИДАЛЬНОЕ КРОВОИЗЛИЯНИЕ ИЗ СРЕДНЕЙ МОЗГОВОЙ АРТЕРИИ | ||||||||||||||||||||||||||||
| I60.2 | СУБАРАХНОИДАЛЬНОЕ КРОВОИЗЛИЯНИЕ ИЗ ПЕРЕДНЕЙ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ АРТЕРИИ | ||||||||||||||||||||||||||||
| I60.3 | СУБАРАХНОИДАЛЬНОЕ КРОВОИЗЛИЯНИЕ ИЗ ЗАДНЕЙ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ АРТЕРИИ | ||||||||||||||||||||||||||||
| I60.4 | СУБАРАХНОИДАЛЬНОЕ КРОВОИЗЛИЯНИЕ ИЗ БАЗИЛЯРНОЙ АРТЕРИИ | ||||||||||||||||||||||||||||
| I60.5 | СУБАРАХНОИДАЛЬНОЕ КРОВОИЗЛИЯНИЕ ИЗ ПОЗВОНОЧНОЙ АРТЕРИИ | ||||||||||||||||||||||||||||
| I60.8 | ДРУГОЕ СУБАРАХНОИДАЛЬНОЕ КРОВОИЗЛИЯНИЕ | ||||||||||||||||||||||||||||
| I60.9 | СУБАРАХНОИДАЛЬНОЕ КРОВОИЗЛИЯНИЕ НЕУТОЧНЕННОЕ | ||||||||||||||||||||||||||||
| I61.0 | ВНУТРИМОЗГОВОЕ КРОВОИЗЛИЯНИЕ В ПОЛУШАРИЕ СУБКОРТИКАЛЬНОЕ | ||||||||||||||||||||||||||||
| I61.1 | ВНУТРИМОЗГОВОЕ КРОВОИЗЛИЯНИЕ В ПОЛУШАРИЕ КОРТИКАЛЬНОЕ | ||||||||||||||||||||||||||||
| I61.3 | ВНУТРИМОЗГОВОЕ КРОВОИЗЛИЯНИЕ В СТВОЛ МОЗГА | ||||||||||||||||||||||||||||
| I61.4 | ВНУТРИМОЗГОВОЕ КРОВОИЗЛИЯНИЕ В МОЗЖЕЧОК | ||||||||||||||||||||||||||||
| I61.5 | ВНУТРИМОЗГОВОЕ КРОВОИЗЛИЯНИЕ ВНУТРИЖЕЛУДОЧКОВОЕ | ||||||||||||||||||||||||||||
| I61.6 | ВНУТРИМОЗГОВОЕ КРОВОИЗЛИЯНИЕ МНОЖЕСТВЕННОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ | ||||||||||||||||||||||||||||
| I61.8 | ДРУГОЕ ВНУТРИМОЗГОВОЕ КРОВОИЗЛИЯНИЕ | ||||||||||||||||||||||||||||
| I63.0 | ИНФАРКТ МОЗГА, ВЫЗВАННЫЙ ТРОМБОЗОМ ПРЕЦЕРЕБРАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ | ||||||||||||||||||||||||||||
| I63.1 | ИНФАРКТ МОЗГА, ВЫЗВАННЫЙ ЭМБОЛИЕЙ ПРЕЦЕРЕБРАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ | ||||||||||||||||||||||||||||
| I63.3 | ИНФАРКТ МОЗГА, ВЫЗВАННЫЙ ТРОМБОЗОМ МОЗГОВЫХ АРТЕРИЙ | ||||||||||||||||||||||||||||
| I63.4 | ИНФАРКТ МОЗГА, ВЫЗВАННЫЙ ЭМБОЛИЕЙ МОЗГОВЫХ АРТЕРИЙ | ||||||||||||||||||||||||||||
| I63.6 | ИНФАРКТ МОЗГА, ВЫЗВАННЫЙ ТРОМБОЗОМ ВЕН МОЗГА, НЕПИОГЕННЫЙ | ||||||||||||||||||||||||||||
| I63.9 | ИНФАРКТ МОЗГА НЕУТОЧНЕННЫЙ | ||||||||||||||||||||||||||||
| I65.0 | ЗАКУПОРКА И СТЕНОЗ ПОЗВОНОЧНОЙ АРТЕРИИ | ||||||||||||||||||||||||||||
| I65.1 | ЗАКУПОРКА И СТЕНОЗ БАЗИЛЯРНОЙ АРТЕРИИ | ||||||||||||||||||||||||||||
| I65.2 | ЗАКУПОРКА И СТЕНОЗ СОННОЙ АРТЕРИИ | ||||||||||||||||||||||||||||
| I66.0 | ЗАКУПОРКА И СТЕНОЗ СРЕДНЕЙ МОЗГОВОЙ АРТЕРИИ | ||||||||||||||||||||||||||||
| I66.1 | ЗАКУПОРКА И СТЕНОЗ ПЕРЕДНЕЙ МОЗГОВОЙ АРТЕРИИ | ||||||||||||||||||||||||||||
| I66.2 | ЗАКУПОРКА И СТЕНОЗ ЗАДНЕЙ МОЗГОВОЙ АРТЕРИИ | ||||||||||||||||||||||||||||
| I66.3 | ЗАКУПОРКА И СТЕНОЗ МОЗЖЕЧКОВЫХ АРТЕРИЙ | ||||||||||||||||||||||||||||
| I66.4 | ЗАКУПОРКА И СТЕНОЗ МНОЖЕСТВЕННЫХ И ДВУСТОРОННИХ АРТЕРИЙ МОЗГА | ||||||||||||||||||||||||||||
| I67.4 | ГИПЕРТЕНЗИВНАЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ | ||||||||||||||||||||||||||||
| I69.0 | ПОСЛЕДСТВИЯ СУБАРАХНОИДАЛЬНОГО КРОВОИЗЛИЯНИЯ | ||||||||||||||||||||||||||||
| I69.1 | ПОСЛЕДСТВИЯ ВНУТРИЧЕРЕПНОГО КРОВОИЗЛИЯНИЯ | ||||||||||||||||||||||||||||
| I69.2 | ПОСЛЕДСТВИЯ ДРУГОГО НЕТРАВМАТИЧЕСКОГО ВНУТРИЧЕРЕПНОГО КРОВОИЗЛИЯНИЯ | ||||||||||||||||||||||||||||
| I69.3 | ПОСЛЕДСТВИЯ ИНФАРКТА МОЗГА | ||||||||||||||||||||||||||||
| I69.4 | ПОСЛЕДСТВИЯ ИНСУЛЬТА, НЕ УТОЧНЕННЫЕ КАК КРОВОИЗЛИЯНИЕ ИЛИ ИНФАРКТ МОЗГА | ||||||||||||||||||||||||||||
| I69.8 | ПОСЛЕДСТВИЯ ДРУГИХ И НЕУТОЧНЕННЫХ ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫХ БОЛЕЗНЕЙ | ||||||||||||||||||||||||||||
|
Состав медицинской услуги | |||||||||||||||||||||||||||||
| Наименование услуги | Код | Частота предоставления | Среднее количество | ||||||||||||||||||||||||||
| Визуальное исследование мышц | A.01.02.002 | 1 | 11 | ||||||||||||||||||||||||||
| Пальпация мышц | A.01.02.003 | 1 | 11 | ||||||||||||||||||||||||||
| Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы | A.01.23.002 | 1 | 11 | ||||||||||||||||||||||||||
| Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы | A.01.23.004 | 1 | 11 | ||||||||||||||||||||||||||
| Пальпация общетерапевтическая | A.01.31.011 | 1 | 11 | ||||||||||||||||||||||||||
| Аускультация общетерапевтическая | A.01.31.012 | 1 | 11 | ||||||||||||||||||||||||||
| Перкуссия общетерапевтическая | A.01.31.016 | 1 | 11 | ||||||||||||||||||||||||||
| Измерение массы тела | A.02.01.001 | 1 | 1 | ||||||||||||||||||||||||||
| Измерение подвижности сустава (углометрия) | A.02.04.003 | 1 | 2 | ||||||||||||||||||||||||||
| Измерение частоты дыхания | A.02.09.001 | 1 | 11 | ||||||||||||||||||||||||||
| Измерение частоты сердцебиения | A.02.10.002 | 1 | 11 | ||||||||||||||||||||||||||
| Исследование пульса | A.02.12.001 | 1 | 11 | ||||||||||||||||||||||||||
| Измерение артериального давления на периферических артериях | A.02.12.002 | 1 | 28 | ||||||||||||||||||||||||||
| Офтальмоскопия | A.02.26.003 | 1 | 1 | ||||||||||||||||||||||||||
| Термометрия общая | A.02.31.001 | 1 | 30 | ||||||||||||||||||||||||||
| Эхокардиография | A.04.10.002 | 0.5 | 1 | ||||||||||||||||||||||||||
| Ультразвуковая допплерография артерий | A.04.12.001 | 0.5 | 1 | ||||||||||||||||||||||||||
| Регистрация электрокардиограммы | A.05.10.001 | 1 | 1 | ||||||||||||||||||||||||||
| Холтеровское мониторирование | A.05.10.004 | 0.2 | 1 | ||||||||||||||||||||||||||
| Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | A.05.10.007 | 1 | 1 | ||||||||||||||||||||||||||
| Электроэнцефалография | A.05.23.001 | 0.5 | 1 | ||||||||||||||||||||||||||
| Исследование уровня общего белка в крови | A.09.05.010 | 0.5 | 1 | ||||||||||||||||||||||||||
| Исследование уровня общего билирубина в крови | A.09.05.021 | 0.5 | 1 | ||||||||||||||||||||||||||
| Исследование уровня глюкозы в крови | A.09.05.023 | 1 | 1 | ||||||||||||||||||||||||||
| Исследование уровня холестерина в крови | A.09.05.026 | 0.5 | 1 | ||||||||||||||||||||||||||
| Исследование уровня липопротеидов в крови | A.09.05.027 | 0.5 | 1 | ||||||||||||||||||||||||||
| Исследование уровня липопротеидов низкой плотности | A.09.05.028 | 0.5 | 1 | ||||||||||||||||||||||||||
| Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови | A.09.05.041 | 0.5 | 1 | ||||||||||||||||||||||||||
| Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | A.09.05.042 | 0.5 | 1 | ||||||||||||||||||||||||||
| Внутримышечное введение лекарственных средств | A.11.02.002 | 1 | 10 | ||||||||||||||||||||||||||
| Взятие крови из пальца | A.11.05.001 | 1 | 2 | ||||||||||||||||||||||||||
| Внутривенное введение лекарственных средств | A.11.12.003 | 1 | 15 | ||||||||||||||||||||||||||
| Взятие крови из периферической вены | A.11.12.009 | 1 | 1 | ||||||||||||||||||||||||||
| Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме | A.12.05.027 | 1 | 1 | ||||||||||||||||||||||||||
| Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | A.12.05.042 | 1 | 1 | ||||||||||||||||||||||||||
| Реакция Вассермана (RW) | A.12.06.011 | 1 | 1 | ||||||||||||||||||||||||||
| Психологическая адаптация | A.13.30.003 | 0.5 | 10 | ||||||||||||||||||||||||||
| Терапия средой | A.13.30.004 | 0.5 | 10 | ||||||||||||||||||||||||||
| Гипнотерапия | A.13.30.006 | 0.5 | 10 | ||||||||||||||||||||||||||
| Психоанализ | A.13.30.007 | 0.5 | 1 | ||||||||||||||||||||||||||
| Нейропсихологическое исследование | A.13.30.020 | 0.5 | 1 | ||||||||||||||||||||||||||
| Обучение самоуходу | A.13.31.001 | 0.5 | 10 | ||||||||||||||||||||||||||
| Обучение гигиене полости рта | A.13.31.007 | 0.2 | 3 | ||||||||||||||||||||||||||
| Медико-логопедическое исследование при афазии | A.13.31.010 | 0.4 | 1 | ||||||||||||||||||||||||||
| Медико-логопедическое исследование при дизартрии | A.13.31.011 | 0.2 | 1 | ||||||||||||||||||||||||||
| Обучение пациента самопомощи при перемещении с помощью дополнительной опоры | A.14.31.019 | 0.5 | 10 | ||||||||||||||||||||||||||
| Функциональная миоэлектростимуляция с вертикализацией | A.17.02.002 | 0.1 | 10 | ||||||||||||||||||||||||||
| Упражнения, направленные на уменьшение спастики | A.19.23.001 | 0.5 | 10 | ||||||||||||||||||||||||||
| Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы | A.19.23.002 | 1 | 15 | ||||||||||||||||||||||||||
| Коррекция нарушения двигательной функции с использованием компьютерных технологий | A.19.23.005 | 0.4 | 10 | ||||||||||||||||||||||||||
| Пособие по восстановлению позостатических функций | A.19.23.006 | 0.5 | 10 | ||||||||||||||||||||||||||
| Динамическая проприокоррекция | A.19.23.007 | 1 | 21 | ||||||||||||||||||||||||||
| Лечебная физкультура с использованием тренажера | A.19.31.008 | 0.5 | 10 | ||||||||||||||||||||||||||
| Массаж рук | A.21.01.004 | 0.5 | 10 | ||||||||||||||||||||||||||
| Массаж ног | A.21.01.009 | 0.5 | 10 | ||||||||||||||||||||||||||
| Массаж воротниковой области | A.21.01.011 | 0.5 | 10 | ||||||||||||||||||||||||||
| Массаж при заболевании суставов | A.21.04.002 | 0.5 | 10 | ||||||||||||||||||||||||||
| Массаж при заболеваниях центральной нервной системы | A.21.23.001 | 1 | 10 | ||||||||||||||||||||||||||
| Электровибромассаж | A.21.31.011 | 0.5 | 10 | ||||||||||||||||||||||||||
| Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при болезнях ЦНС и головного мозга | A.22.23.001 | 0.5 | 10 | ||||||||||||||||||||||||||
| Воздействие излучением видимого диапазона | A.22.31.010 | 1 | 10 | ||||||||||||||||||||||||||
| Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | A.25.23.001 | 1 | 15 | ||||||||||||||||||||||||||
| Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | A.25.23.002 | 1 | 15 | ||||||||||||||||||||||||||
| Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | A.25.23.003 | 1 | 15 | ||||||||||||||||||||||||||
| Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) | A.25.31.019 | 1 | 1 | ||||||||||||||||||||||||||
| Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры | B.01.020.01 | 1 | 2 | ||||||||||||||||||||||||||
| Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный | B.01.029.01 | 1 | 1 | ||||||||||||||||||||||||||
| Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный | B.01.034.01 | 0.5 | 1 | ||||||||||||||||||||||||||
| Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный | B.01.034.02 | 0.4 | 1 | ||||||||||||||||||||||||||
| Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный | B.01.035.01 | 0.1 | 1 | ||||||||||||||||||||||||||
| Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный | B.01.047.01 | 1 | 1 | ||||||||||||||||||||||||||
| Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный | B.01.047.02 | 0.5 | 1 | ||||||||||||||||||||||||||
| Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта | B.01.054.01 | 1 | 2 | ||||||||||||||||||||||||||
| Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный | B.01.058.01 | 0.1 | 1 | ||||||||||||||||||||||||||
| Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный | B.01.058.02 | 0.1 | 1 | ||||||||||||||||||||||||||
| Общий (клинический) анализ крови развернутый | B.03.016.03 | 1 | 1 | ||||||||||||||||||||||||||
| Анализ мочи общий | B.03.016.06 | 1 | 1 | ||||||||||||||||||||||||||
|
Медикаментозное обеспечение | |||||||||||||||||||||||||||||
| Международное наименование | Форма выпуска | Ед. | Количество дней | ОДД | Применяемость | ||||||||||||||||||||||||
| Бисопролол | таб.п/о 2,5мг N30 | Грамм | 15 | 0.0025 | 0.5 | ||||||||||||||||||||||||
| Кеторолак | р-р 0,03/мл амп. N10 | Миллилитр | 5 | 1 | 0.2 | ||||||||||||||||||||||||
| Прокаин | р-р 0,5 % амп.10мл N10 | Миллилитр | 5 | 10 | 0.2 | ||||||||||||||||||||||||
| Диазепам | р-р в/в, в/м 0,005/мл 2мламп. N5 | Миллилитр | 5 | 2 | 0.3 | ||||||||||||||||||||||||
| Лозартан | таб.п/о 50мг N30 | Грамм | 15 | 0.05 | 0.3 | ||||||||||||||||||||||||
| Ацетилсалициловая к-та | таб.п/о 300 мг N20 | Грамм | 15 | 0.3 | 0.5 | ||||||||||||||||||||||||
| Клопидогрел | таб.п/о 0,075 N28 | Грамм | 15 | 0.075 | 0.3 | ||||||||||||||||||||||||
| Амиодарон | таб.200мг N30 | Грамм | 15 | 0.6 | 0.15 | ||||||||||||||||||||||||
| Амиодарон | р-р 0,15/3мл амп. N6 | Миллилитр | 7 | 6 | 0.15 | ||||||||||||||||||||||||
| Пипофезин | таб.25мг N50 | Грамм | 15 | 0.025 | 0.2 | ||||||||||||||||||||||||
| Амитриптилин | таб.п/о 10мг N50 | Грамм | 15 | 0.03 | 0.3 | ||||||||||||||||||||||||
| Пароксетин | таб.п/о 20мг N30 | Грамм | 15 | 0.02 | 0.2 | ||||||||||||||||||||||||
| Этилметилгидроксипиридина сукц | р-р д/ин. в/в, в/м 0,05/мл 5мл амп. N5 | Миллилитр | 5 | 5 | 0.5 | ||||||||||||||||||||||||
| Ипидакрин | таб.20мг N50 | Грамм | 15 | 0.8 | 0.5 | ||||||||||||||||||||||||
| Неостигмин метилсульфат | р-р 0,05 % амп.1мл N10 | Миллилитр | 10 | 1 | 0.3 | ||||||||||||||||||||||||
| Каптоприл | таб.0,025 N56 | Грамм | 10 | 0.025 | 0.2 | ||||||||||||||||||||||||
| Периндоприла аргинин | таб.п/о пленочн.10мг N30 | Грамм | 15 | 0.005 | 0.5 | ||||||||||||||||||||||||
| Верапамил | таб.рет.0,24 N30 | Грамм | 15 | 0.24 | 0.3 | ||||||||||||||||||||||||
| Амлодипин | таб.10мг N30 | Грамм | 15 | 0.01 | 0.3 | ||||||||||||||||||||||||
| Аторвастатин | таб.п/о 20мг N30 | Грамм | 15 | 0.02 | 0.5 | ||||||||||||||||||||||||
| Фуросемид | таб.40мг N50 | Грамм | 1 | 0.04 | 0.2 | ||||||||||||||||||||||||
| Индапамид | таб.п/о пролонг.1,5мг N60 | Грамм | 15 | 0.0015 | 0.5 | ||||||||||||||||||||||||
Цитофлавин | р-р д/ин.фл.5мл N10 | Миллилитр | 5 | 5 | 0.3 | ||||||||||||||||||||||||
| Баклофен | таб.10мг N50 | Грамм | 15 | 0.06 | 0.2 | ||||||||||||||||||||||||
| Толперизон | драже 0,15 N30 | Грамм | 15 | 0.45 | 0.3 | ||||||||||||||||||||||||
| Толперизон | р-р 0,1/мл амп. N5 | Миллилит | 5 | 1 | 0.2 | ||||||||||||||||||||||||
| Тизанидин | таб.4мг N30 | Грамм | 15 | 0.012 | 0.3 | ||||||||||||||||||||||||
| Сульпирид | капс.50мг N30 | Грамм | 15 | 0.2 | 0.3 | ||||||||||||||||||||||||
| Глицин | таб.субл.0,1 N50 | Грамм | 15 | 0.9 | 0.2 | ||||||||||||||||||||||||
| Пирацетам | р-р в/в, в/м 0,2/мл 5мл амп. N10 | Миллилитр | 10 | 10 | 0.5 | ||||||||||||||||||||||||
| Фенилоксопирролидинилацетамид | таб.100мг N10 | Грамм | 15 | 0.1 | 0.2 | ||||||||||||||||||||||||
| Холин альфосцерат | р-р д/ин.0,25/мл амп.4мл N3 в/в, в/м | Миллилитр | 10 | 4 | 0.3 | ||||||||||||||||||||||||
| Калия и магния аспарагинат | р-р д/инф.фл.250мл N10 | Миллилитр | 5 | 250 | 0.2 | ||||||||||||||||||||||||
| Магний сульфат | р-р 25 % амп.10мл N10 | Миллилитр | 10 | 10 | 0.5 | ||||||||||||||||||||||||
| Пентоксифиллин | концентрат 0,02/мл 5мл амп. N10 | Миллилитр | 10 | 10 | 0.2 | ||||||||||||||||||||||||
| Бетагистин | таб.16мг N30 | Грамм | 15 | 0.064 | 0.3 | ||||||||||||||||||||||||
| Винпоцетин | р-р д/инф.конц.0,005/мл амп.2мл N10 | Миллилитр | 10 | 5 | 0.5 | ||||||||||||||||||||||||
| Диклофенак | р-р 75мг/3мл амп. N5 | Миллилитр | 5 | 6 | 0.3 | ||||||||||||||||||||||||
| Метоклопрамид | р-р в/в, в/м 0,005/мл 2мл амп. N10 | Миллилитр | 3 | 4 | 0.2 | ||||||||||||||||||||||||
| Вальпроевая кислота | таб.рет.п/о 0,3 N100 хроно | Грамм | 15 | 1.2 | 0.5 | ||||||||||||||||||||||||
| Прегабалин | капс.75мг N56 | Грамм | 10 | 0.15 | 0.3 | ||||||||||||||||||||||||
| Габапентин | капс.0,3 N50 | Грамм | 10 | 0.9 | 0.2 | ||||||||||||||||||||||||
| Карбамазепин | таб.пролонг.200мг N50 | Грамм | 15 | 0.8 | 0.3 | ||||||||||||||||||||||||
| Омепразол | капс.20мг N30 | Грамм | 15 | 0.04 | 0.2 | ||||||||||||||||||||||||
| Декстроза | р-р д/инф.5 % фл.200мл | Миллилитр | 7 | 200 | 0.5 | ||||||||||||||||||||||||
| Натрий хлорид | р-р д/инф.0,9 % фл.200мл | Миллилитр | 10 | 200 | 0.5 | ||||||||||||||||||||||||
| Критерии завершенности этапа | |||||||||||||||||||||||||||||
| Наименование критерия | Достижение | ||||||||||||||||||||||||||||
| Восстановление самообслуживания | 0.5 | ||||||||||||||||||||||||||||
| Восстановление двигательных функций | 0.5 | ||||||||||||||||||||||||||||
| Уменьшение парестезий в конечностях | 0.5 | ||||||||||||||||||||||||||||
| Достижение самостоятельного передвижения | 0.5 | ||||||||||||||||||||||||||||
|
Возможные осложнения | |||||||||||||||||||||||||||||
| Наименование | |||||||||||||||||||||||||||||
| Выпадение речевой функции | |||||||||||||||||||||||||||||
| Эктопические ритмы | |||||||||||||||||||||||||||||
| Преемственность последующих этапов | |||||||||||||||||||||||||||||
| Профиль койки | Место оказания помощи | Этап оказания помощи | |||||||||||||||||||||||||||
| Поликлиника | Поликлиника | ||||||||||||||||||||||||||||
| Учреждение реабилитации | Санаторий | ||||||||||||||||||||||||||||
|
Министр здравоохранения Красноярского края |
В. Н. Янин |
Приложение № 3
к приказу министерства
здравоохранения Красноярского края
от
Стандарт оказания медицинской помощи больным после перенесенного острого нарушения спинального кровообращения
Код услуги: C.240.12.06.012
Длительность услуги (количество дней): 30Возрастная группа: от 18 и старшеКоэффициент сложности лечения: 1Место оказания помощи: СтационарЭтап оказания помощи: Восстановительно-реабилитационного лечения Условия пребывания на этапе: Комплексное восстановительное лечение больных в остром, раннем восстановительном, позднем восстановительном периодах, на стадии остаточных проявлений с двигательными, чувствительными нарушениями и расстройствами тазовых функций.
| Должности специалистов | |||||||||||||||||||
| Наименование должностей специалистов | Применяемость | ||||||||||||||||||
| Врач — невролог | 1 | ||||||||||||||||||
| Профили коек | |||||||||||||||||||
| Наименование | Применяемость | ||||||||||||||||||
| Неврологический | 1 | ||||||||||||||||||
| Диагноз по МКБ Х | |||||||||||||||||||
| Код | Наименование | ||||||||||||||||||
| G95.1 | СОСУДИСТЫЕ МИЕЛОПАТИИ | ||||||||||||||||||
| Состав медицинской услуги | |||||||||||||||||||
| Наименование услуги | Код | Частота предоставления | Среднее количество | ||||||||||||||||
| Визуальное исследование мышц | A.01.02.002 | 1 | 22 | ||||||||||||||||
| Пальпация мышц | A.01.02.003 | 1 | 22 | ||||||||||||||||
| Пальпация суставов | A.01.04.003 | 1 | 22 | ||||||||||||||||
| Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы | A.01.23.002 | 1 | 22 | ||||||||||||||||
| Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы | A.01.23.004 | 1 | 22 | ||||||||||||||||
| Пальпация общетерапевтическая | A.01.31.011 | 1 | 22 | ||||||||||||||||
| Аускультация общетерапевтическая | A.01.31.012 | 1 | 22 | ||||||||||||||||
| Перкуссия общетерапевтическая | A.01.31.016 | 1 | 22 | ||||||||||||||||
| Измерение массы тела | A.02.01.001 | 1 | 1 | ||||||||||||||||
| Измерение подвижности сустава (углометрия) | A.02.04.003 | 1 | 2 | ||||||||||||||||
| Аускультация сустава | A.02.04.004 | 1 | 3 | ||||||||||||||||
| Измерение частоты дыхания | A.02.09.001 | 1 | 22 | ||||||||||||||||
| Измерение частоты сердцебиения | A.02.10.002 | 1 | 22 | ||||||||||||||||
| Исследование пульса | A.02.12.001 | 1 | 22 | ||||||||||||||||
| Измерение артериального давления на периферических артериях | A.02.12.002 | 1 | 22 | ||||||||||||||||
| Офтальмоскопия | A.02.26.003 | 1 | 1 | ||||||||||||||||
| Термометрия общая | A.02.31.001 | 1 | 60 | ||||||||||||||||
| Эхокардиография | A.04.10.002 | 0.4 | 1 | ||||||||||||||||
| Ультразвуковая допплерография вен | A.04.12.002 | 1 | 1 | ||||||||||||||||
| Ультразвуковое исследование с цветным доплеровским картированием и дуплексным сканированием периферических сосудов: артерии нижних конечностей | A.04.12.014 | 0.8 | 1 | ||||||||||||||||
| Ультразвуковое исследование почек и надпочечников | A.04.28.008 | 1 | 1 | ||||||||||||||||
| Ультразвуковое исследование мочевого пузыря с определением остаточной мочи | A.04.28.009 | 1 | 1 | ||||||||||||||||
| Электромиография | A.05.02.001 | 0.5 | 1 | ||||||||||||||||
| Регистрация электрокардиограммы | A.05.10.001 | 1 | 1 | ||||||||||||||||
| Холтеровское мониторирование | A.05.10.004 | 0.1 | 1 | ||||||||||||||||
| Расшифровка, описание и интерпретация | A.05.10.007 | 1 | 1 | ||||||||||||||||
| Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника | A.06.03.017 | 0.3 | 1 | ||||||||||||||||
| Компьютерная томография позвонков | A.06.03.059 | 0.2 | 1 | ||||||||||||||||
| Исследование уровня мочевины в крови | A.09.05.017 | 0.8 | 1 | ||||||||||||||||
| Исследование уровня креатинина в крови | A.09.05.020 | 0.8 | 1 | ||||||||||||||||
| Исследование уровня общего билирубина в крови | A.09.05.021 | 0.8 | 1 | ||||||||||||||||
| Исследование уровня глюкозы в крови | A.09.05.023 | 1 | 1 | ||||||||||||||||
| Исследование уровня холестерина в крови | A.09.05.026 | 1 | 1 | ||||||||||||||||
| Исследование уровня липопротеидов в крови | A.09.05.027 | 1 | 1 | ||||||||||||||||
| Исследование уровня липопротеидов низкой плотности | A.09.05.028 | 1 | 1 | ||||||||||||||||
| Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови | A.09.05.041 | 0.8 | 1 | ||||||||||||||||
| Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | A.09.05.042 | 0.8 | 1 | ||||||||||||||||
| Внутримышечное введение лекарственных средств | A.11.02.002 | 1 | 20 | ||||||||||||||||
| Взятие крови из пальца | A.11.05.001 | 1 | 2 | ||||||||||||||||
| Внутривенное введение лекарственных средств | A.11.12.003 | 1 | 25 | ||||||||||||||||
| Взятие крови из периферической вены | A.11.12.009 | 1 | 2 | ||||||||||||||||
| Катетеризация мочевого пузыря | A.11.28.007 | 0.3 | 30 | ||||||||||||||||
| Инстилляция мочевого пузыря | A.11.28.008 | 0.3 | 15 | ||||||||||||||||
| Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме | A.12.05.027 | 1 | 1 | ||||||||||||||||
| Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | A.12.05.042 | 1 | 1 | ||||||||||||||||
| Реакция Вассермана (RW) | A.12.06.011 | 1 | 1 | ||||||||||||||||
| Психологическая адаптация | A.13.30.003 | 0.5 | 3 | ||||||||||||||||
| Обучение самоуходу | A.13.31.001 | 0.6 | 10 | ||||||||||||||||
| Обучение близких уходу за тяжелобольным | A.13.31.004 | 0.6 | 10 | ||||||||||||||||
| Пособие при дефекации тяжелого больного | A.14.19.001 | 0.3 | 30 | ||||||||||||||||
| Постановка очистительной клизмы | A.14.19.002 | 0.3 | 15 | ||||||||||||||||
| Пособие при недержании мочи | A.14.28.005 | 0.3 | 30 | ||||||||||||||||
| Перемещение тяжелобольного в постели | A.14.31.001 | 0.3 | 90 | ||||||||||||||||
| Размещение тяжелобольного в постели | A.14.31.002 | 0.3 | 90 | ||||||||||||||||
| Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | A.14.31.005 | 0.3 | 30 | ||||||||||||||||
| Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | A.14.31.006 | 0.3 | 30 | ||||||||||||||||
| Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных | A.14.31.007 | 0.3 | 60 | ||||||||||||||||
| Обучение членов семьи пациента технике егоперемещения и размещения в постели | A.14.31.015 | 0.3 | 10 | ||||||||||||||||
| Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле | A.14.31.016 | 0.3 | 20 | ||||||||||||||||
| Обучение пациента самопомощи при перемещении с помощью дополнительной опоры | A.14.31.019 | 0.6 | 20 | ||||||||||||||||
| Функциональная миоэлектростимуляция свертикализацией | A.17.02.002 | 0.3 | 15 | ||||||||||||||||
| Электрофорез лекарственных средств при заболеваниях ЦНС и головного мозга | A.17.23.003 | 0.5 | 10 | ||||||||||||||||
| Воздейсвие синусоидальными модулированными токами (СМТ-терапия) | A.17.31.013 | 0.5 | 10 | ||||||||||||||||
| Лечебная физкультура при заболеваниях и травмах суставов | A.19.04.001 | 1 | 40 | ||||||||||||||||
| Упражнения, направленные на уменьшение спастики | A.19.23.001 | 0.8 | 22 | ||||||||||||||||
| Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы | A.19.23.002 | 1 | 22 | ||||||||||||||||
| Коррекция нарушения двигательной функции с использованием компьютерных технологий | A.19.23.005 | 0.6 | 15 | ||||||||||||||||
| Пособие по восстановлению позостатических функций | A.19.23.006 | 0.8 | 20 | ||||||||||||||||
| Динамическая проприокоррекция | A.19.23.007 | 1 | 20 | ||||||||||||||||
| Коррекция нарушений равновесия с использованием биологической обратной связи | A.19.23.008 | 1 | 20 | ||||||||||||||||
| Лечебная физкультура с использованием тренажера | A.19.31.008 | 1 | 20 | ||||||||||||||||
| Массаж рук | A.21.01.004 | 1 | 20 | ||||||||||||||||
| Массаж ног | A.21.01.009 | 1 | 20 | ||||||||||||||||
| Массаж воротниковой области | A.21.01.011 | 1 | 20 | ||||||||||||||||
| Массаж при заболеваниях позвоночника | A.21.03.002 | 1 | 20 | ||||||||||||||||
| Массаж при заболевании суставов | A.21.04.002 | 1 | 20 | ||||||||||||||||
| Массаж при заболеваниях центральной нервной системы | A.21.23.001 | 1 | 20 | ||||||||||||||||
| Массаж живота | A.21.31.001 | 0.5 | 15 | ||||||||||||||||
| Электровибромассаж | A.21.31.011 | 1 | 20 | ||||||||||||||||
| Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при болезнях ЦНС и головного мозга | A.22.23.001 | 0.5 | 10 | ||||||||||||||||
| Воздействие излучением видимого диапазона | A.22.31.010 | 1 | 10 | ||||||||||||||||
| Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | A.25.23.001 | 1 | 30 | ||||||||||||||||
| Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | A.25.23.002 | 1 | 30 | ||||||||||||||||
| Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | A.25.23.003 | 1 | 30 | ||||||||||||||||
| Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры | B.01.020.01 | 1 | 2 | ||||||||||||||||
| Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный | B.01.024.01 | 0.1 | 1 | ||||||||||||||||
| Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный | B.01.029.01 | 1 | 1 | ||||||||||||||||
| Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный | B.01.047.01 | 1 | 1 | ||||||||||||||||
| Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный | B.01.047.02 | 1 | 1 | ||||||||||||||||
| Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный | B.01.053.01 | 0.5 | 1 | ||||||||||||||||
| Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный | B.01.053.02 | 0.3 | 1 | ||||||||||||||||
| Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта | B.01.054.01 | 1 | 2 | ||||||||||||||||
| Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный | B.01.058.01 | 0.1 | 1 | ||||||||||||||||
| Общий (клинический) анализ крови развернутый | B.03.016.03 | 1 | 2 | ||||||||||||||||
| Анализ мочи общий | B.03.016.06 | 1 | 2 | ||||||||||||||||
| Медикаментозное обеспечение | |||||||||||||||||||
| Международное наименование | Форма выпуска | Ед. | Количество дней | ОДД | Применяемость | ||||||||||||||
| Бисопролол | таб.п/о 2,5мг N30 | Грамм | 15 | 0.005 | 0.5 | ||||||||||||||
| Нандролон | р-р д/ин.масл.0,05/мл | Миллилитр | 1 | 3 | 0.2 | ||||||||||||||
| Кеторолак | р-р 0,03/мл амп. N10 | Миллилитр | 10 | 3 | 0.1 | ||||||||||||||
| Прокаин | р-р 0,5 % амп.10мл N10 | Миллилитр | 10 | 10 | 0.2 | ||||||||||||||
| Диазепам | р-р в/в, в/м 0,005/мл 2мл амп. N5 | Миллилитр | 5 | 2 | 0.15 | ||||||||||||||
| Лозартан | таб.п/о 50мг N30 | Грамм | 30 | 0.05 | 0.3 | ||||||||||||||
| Ацетилсалициловая к-та | таб.п/о 300 мг N20 | Грамм | 30 | 0.3 | 0.5 | ||||||||||||||
| Клопидогрел | таб.п/о 0,075 N14 | Грамм | 30 | 0.075 | 0.2 | ||||||||||||||
| Амиодарон | таб.200мг N30 | Грамм | 30 | 0.6 | 0.05 | ||||||||||||||
| Амиодарон | р-р 0,15/3мл амп. N6 | Миллилитр | 7 | 6 | 0.01 | ||||||||||||||
| Амитриптилин | таб.п/о 10мг N50 | Грамм | 30 | 0.03 | 0.2 | ||||||||||||||
| Этилметилгидроксипиридина сукц | р-р д/ин. в/в, в/м0,05/мл 5мл амп. N5 | Миллилитр | 5 | 10 | 0.2 | ||||||||||||||
| Ипидакрин | таб.20мг N50 | Грамм | 30 | 0.04 | 0.3 | ||||||||||||||
| Неостигмин метилсульфат | р-р 0,05 % амп.1мл N10 | Миллилитр | 20 | 1 | 0.3 | ||||||||||||||
| Каптоприл | таб.0,025 N56 | Грамм | 30 | 0.025 | 0.1 | ||||||||||||||
| Периндоприла аргинин | таб.п/о пленочн.10мг N30 | Грамм | 30 | 0.005 | 0.5 | ||||||||||||||
| Амлодипин | таб.10мг N10 | Грамм | 30 | 0.01 | 0.3 | ||||||||||||||
| Аторвастатин | таб.п/о 20мг N30 | Грамм | 30 | 0.02 | 0.5 | ||||||||||||||
| Бетаметазон | сусп.д/ин.0,007/мл амп.1мл | Миллилитр | 1 | 1 | 0.2 | ||||||||||||||
| Фуросемид | таб.40мг N50 | Грамм | 1 | 0.04 | 0.2 | ||||||||||||||
| Индапамид | таб.п/о пролонг.1,5мг N60 | Грамм | 15 | 0.0015 | 0.3 | ||||||||||||||
Цитофлавин | таб.п/о кш/раст. N100 | Грамм | 10 | 10 | 0.3 | ||||||||||||||
| Баклофен | таб.10мг N50 | Грамм | 30 | 0.06 | 0.5 | ||||||||||||||
| Толперизон | таб.п/о 0,15 N30 | Грамм | 30 | 0.45 | 0.3 | ||||||||||||||
| Толперизон | р-р 0,1/мл амп. N5 | Миллилитр | 5 | 1 | 0.2 | ||||||||||||||
| Тизанидин | таб.4мг N30 | Грамм | 15 | 0.012 | 0.3 | ||||||||||||||
| Сульпирид | капс.50мг N30 | Грамм | 30 | 0.2 | 0.2 | ||||||||||||||
| Глицин | таб.субл.0,1 N50 | Грамм | 30 | 0.9 | 0.9 | ||||||||||||||
| Пирацетам | р-р в/в, в/м 0,2/мл 5мл амп. N10 | Миллилитр | 20 | 10 | 0.3 | ||||||||||||||
| Холин альфосцерат | р-р д/ин.0,25/мл амп.4мл N3 в/в, в/м | Миллилитр | 12 | 4 | 0.5 | ||||||||||||||
| Цитиколин | субстанция | 0 | 0 | 0 | |||||||||||||||
Актовегин | р-р д/ин. 40мг/мл амп.10мл N5 | Миллилитр | 10 | 10 | 0.5 | ||||||||||||||
| Пентоксифиллин | концентрат 0,02/мл 5мл амп. N10 | Миллилитр | 10 | 10 | 0.5 | ||||||||||||||
| Диклофенак | р-р 0,075/3мл амп. N5 | Миллилитр | 10 | 3 | 0.2 | ||||||||||||||
| Прегабалин | капс.75мг N56 | Грамм | 30 | 0.3 | 0.3 | ||||||||||||||
| Габапентин | капс.0,3 N50 | Грамм | 30 | 0.9 | 0.2 | ||||||||||||||
| Карбамазепин | таб.200мг N50 | Грамм | 30 | 0.8 | 0.2 | ||||||||||||||
| Омепразол | капс.20мг N30 | Грамм | 10 | 0.04 | 2 | ||||||||||||||
| Декстроза | р-р д/инф.5 % фл.200мл | Миллилитр | 10 | 200 | 0.5 | ||||||||||||||
| Натрий хлорид | р-р д/инф.0,9 % фл.200мл | Миллилитр | 10 | 200 | 0.5 | ||||||||||||||
|
| Критерии завершенности этапа | ||||||||||||||||||
| Наименование критерия | Достижение | ||||||||||||||||||
| Восстановление самообслуживания | 0.5 | ||||||||||||||||||
| Восстановление двигательных функций | 0.5 | ||||||||||||||||||
| Достижение самостоятельного передвижения | 0.5 | ||||||||||||||||||
| Уменьшение парестезий в конечностях | 0.5 | ||||||||||||||||||
| Возможные осложнения | |||||||||||||||||||
| Наименование | |||||||||||||||||||
| Выпадение речевой функции | |||||||||||||||||||
| Эктопические ритмы | |||||||||||||||||||
| Преемственность последующих этапов | |||||||||||||||||||
| Профиль койки | Место оказания помощи | Этап оказания помощи | |||||||||||||||||
| Учреждение реабилитации | Санаторий | ||||||||||||||||||
| Поликлиника | Поликлиника | ||||||||||||||||||
|
Министр здравоохранения Красноярского края |
В. Н. Янин |