Документ:Приказ от 15.07.2022 № 141 Министерство социальной защиты населения Кузбасса
- Юрисдикция:
Россия
- Принявший орган:
- Министерство социальной защиты населения Кузбасса
- Дата принятия:
- 2022-07-15 00:00:00
- Дата публикации:
- 2022-08-24 15:13:34
- Языки:
- Русский язык
Признан утратившим силу приказом Министерства социальной защиты населения Кузбасса от 25.05.2023 № 100
МИНИСТЕРСТВО
СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ КУЗБАССА
ПРИКАЗ
от 15.07.2022 № 141
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ КУЗБАССА ОТ 29.06.2021 № 152 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СОЦИАЛЬНОГО ПАКЕТА ДОЛГОВРЕМЕННОГО УХОДА
П р и к а з ы в а ю:
1. Внести в приказ Министерства социальной защиты населения Кузбасса от 29.06.2021 № 152 Об утверждении социального пакета долговременного ухода
следующие изменения:
1.1. Преамбулу изложить в следующей редакции:
"В целях реализации приказа Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 29.12.2021 № 929 О реализации в отдельных субъектах Российской Федерации в 2022 году Типовой модели системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами, нуждающимися в уходе
, в соответствии с распоряжением Коллегии Администрации Кемеровской области от 18.01.2019 № 14-р Об утверждении плана мероприятий (
п р и к а з ы в а ю:".
дорожной карты
) Создание в Кемеровской области — Кузбассе системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами
на 2019—2024 годы
1.2. Пункт 2 изложить в следующей редакции:
2. Установить, что:
2.1. Социальные услуги, входящие в социальный пакет долговременного ухода, утвержденный настоящим приказом, предоставляются гражданам пожилого возраста и инвалидам, в том числе гражданам с психическими расстройствами, признанным нуждающимися в социальном обслуживании в соответствии с [zakon.scli.ru пунктом 1 части 1 статьи 15] Федерального закона № 442-ФЗ Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации
, отнесенным по результатам типизации к 3 уровню нуждаемости в постороннем уходе в соответствии с приказом департамента социальной защиты населения Кемеровской области от 04.07.2019 № 99 Об утверждении Порядка определения индивидуальной потребности граждан в социальном обслуживании
(далее — приказ № 99), в форме социального обслуживания на дому бесплатно поставщиками социальных услуг, участвующими в реализации пилотного проекта по созданию в Кемеровской области — Кузбассе системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами.
2.2. Объем предоставляемых социальных услуг, входящих в социальный пакет долговременного ухода, определяется в соответствии с [zakon.scli.ru пунктом 45] Типовой модели системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами, нуждающимися в уходе, утвержденной [zakon.scli.ru приказом] Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 29.12.2021 № 929 О реализации в отдельных субъектах Российской Федерации в 2022 году Типовой модели системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами, нуждающимися в уходе
..
1.3. Пункт 4 изложить в следующей редакции:
4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра социальной защиты населения Кузбасса Н. С. Чайку.
.
2. Социальный [zakon.scli.ru пакет] долговременного ухода, утвержденный приказом, изложить в новой редакции согласно приложению к настоящему приказу.
3. Государственному казенному учреждению Центр социальных выплат и информатизации Министерства социальной защиты населения Кузбасса
4. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой .
Министр
Е. Г. Федюнина
Приложение
к приказу Министерства
социальной защиты населения
Кузбасса
от 15.07.2022 № 141
"Приложение
к приказу Министерства
социальной защиты
населения Кузбасса
от 29 июня 2021 г. № 152
Социальный пакет долговременного ухода
№ п/п | Наименование социальной услуги | Описание социальной услуги, в том числе ее объем | Времен-ные затраты на оказание социаль-ной услуги | Перио-дичность и крат-ность предо-ставле-ния социаль-ной услуги | Сроки предо-ставле-ния социаль-ной услуги | Условия предо-ставле-ния социаль-ной услуги |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
1 | Приготовление пищи | Приготовление блюд из полуфабрикатов, легких супов из пакетов, каш, гарниров из продуктов получателя услуг не более 2 блюд за одно посещение |
60 минут | 3 раза в неделю |
В соответ-ствии с индиви-дуальной програм-мой пре-доставле-ния социаль-ных услуг (далее — програм-ма)
|
В соответ-ствии с договором на оказание социаль-ных услуг (далее — договор) и програм-мой |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
2 | Помощь при приготовлении пищи | Подготовка полуфабри-катов, чистка, нарезка сырых и вареных ово-щей, нарезка хлебных, мясных, колбасных изделий, сыра, кипяче-ние воды, молока и т\. д\. из продуктов получателя услуг | 30 минут | 3 раза в неделю |
В соот-ветствии с про-граммой |
В соот-ветствии с догово-ром и програм-мой |
3 | Подготовка и подача пищи, в том числе ее разогрев (при необходимости) |
Разогрев и подача пищи — 1 раз | 7 минут | 3 раза в день |
В соот-ветствии с про-граммой |
В соот-ветствии с догово-ром и програм-мой |
4 |
Помощь при подготовке и подаче пищи, в том числе при ее разогреве (при необходи-мости) | Помощь при разогреве и подачи пищи — 1 раз | 5 минут | 3 раза в день |
В соот-ветствии с про-граммой |
В соот-ветствии с догово-ром и програм-мой |
5 | Кормление, включая соблюдение диеты (при необходимо-сти) и питьевого режима |
Кормление получателей социальных услуг - 1 кормление, включая соблюдение диеты (при необходимости) и питьевого режима (до 2 литров воды в сутки)
| 30 минут | 3 раза в день |
В соот-ветствии с про-граммой |
В соот-ветствии с догово-ром и програм-мой |
6 |
Помощь при приеме пищи, включая соблюдение диеты (при необходимо-сти) и питьевого режима
| Помощь получателю социальных услуг при приеме пищи, включая соблюдение диеты (при необходимости) и питьевого режима (до 2 литров воды в сутки) | 21 минута | 3 раза в день |
В соот-ветствии с про-граммой |
В соот-ветствии с догово-ром и програм-мой |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
7 | Умывание, включая гигиену ротовой полости, расчесывание волос и др. |
Умывание рук, лица, шеи, ушей водой либо с использованием гигиенических средств; вытирание полотенцем (салфеткой), включая гигиену ротовой полости (чистка зубов (протезов), чистка ротовой полости (языка, слизистой, щек), полоскание ротовой полости, уборка инструментов и места выполнения услуги, расчесывание волос и др. | 15 минут | 1 раз в день |
В соот-ветствии с про-граммой |
В соот-ветствии с догово-ром и програм-мой |
8 | Помощь при умывании, включая гигиену ротовой полости, расчесывание волос и др. | Помощь при умывании рук, лица, шеи, ушей водой либо с исполь-зованием гигиенических средств; помощь при вытирании полотенцем (салфеткой), включая гигиену ротовой полости (чистка зубов (протезов), чистка ротовой полости (языка, слизистой, щек), полоскание ротовой полости; помощь при уборке инструментов и места выполнения услуги; помощь при расчесывании волос и др. | 11 минут | 1 раз в день |
В соот-ветствии с про-граммой |
В соот-ветствии с догово-ром и програм-мой |
9 | Купание, включая мытье головы (в кровати) |
Полное купание в постели: подготовка получателя к купанию; проведение полного туалета (купания) с помощью специальных средств или водой и приспособлений, включая мытье головы. Вытирание тела полотенцем полностью; Обработка лосьоном или кремом (при наличии) | 45 минут | 1 раз в неделю |
В соот-ветствии с про-граммой |
В соот-ветствии с догово-ром и програм-мой |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
10 | Купание, включая мытье головы (в при-способленном помещении/ месте) |
Полное купание в ванной комнате или бане: сопровождение в ванную комнату либо баню; проведение полного туалета (мытье в ванне или душе/бане полностью), включая мытье головы. Вытирание тела полотенцем полностью; сопровождение из ванной комнаты или бани обратно | 30 минут | 1 раз в неделю |
В соот-ветствии с про-граммой |
В соот-ветствии с догово-ром и програм-мой |
11 | Помощь при купании, включая мытье головы (в при-способленном помещении/ месте) |
Помощь при купании: сопровождение в ванную комнату либо баню; содействие при мытье труднодоступных частей тела, включая мытье головы. Помощь в вытирании трудно-доступных частей тела полотенцем; сопровождение из ванной комнаты или бани обратно | 21 минута | 1 раз в неделю |
В соот-ветствии с про-граммой |
В соот-ветствии с догово-ром и програм-мой |
12 | Обтирание | Обтирание получателя социальных услуг при помощи гигиенических средств | 15 минут | 1 раз в день |
В соот-ветствии с про-граммой | В соот-ветствии с догово-ром и програм-мой |
13 | Мытье головы | Мытье головы получателя социальных услуг | 7 минут | 1 раз в неделю |
В соот-ветствии с про-граммой |
В соот-ветствии с догово-ром и програм-мой |
14 | Помощь при мытье головы | Помощь при мытье головы получателя социальных услуг | 5 минут | 1 раз в неделю |
В соот-ветствии с про-граммой | В соот-ветствии с догово-ром и програм-мой |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
15 | Подмывание | Подмывание получателя социальных услуг | 15 минут | 1 раз в день |
В соот-ветствии с про-граммой | В соот-ветствии с догово-ром и програм-мой |
16 | Помощь при подмывании | Помощь получателю социальных услуг при подмывании | 11 минут | 1 раз в день |
В соот-ветствии с про-граммой | В соот-ветствии с догово-ром и програм-мой |
17 | Гигиеническая обработка рук, включая стрижку ногтей |
Подготовка инстру-ментов получателя к стрижке; объяснение получателю социальной услуги о ходе выполнения услуги; стрижка ногтей, обработка рук кремом (крем при наличии у получателя) | 10 минут | 1 раз в неделю |
В соот-ветствии с про-граммой |
В соот-ветствии с догово-ром и програм-мой |
18 | Помощь при гигиенической обработке рук, включая стрижку ногтей |
Подготовка инстру-ментов получателя к стрижке; объяснение получателю социальной услуги о ходе выполнения услуги; стрижка ногтей, обработка рук кремом (крем при наличии у получателя) | 7 минут | 1 раз в неделю |
В соот-ветствии с про-граммой |
В соот-ветствии с догово-ром и програм-мой |
19 | Мытье ног | Мытье ног получателя социальных услуг | 10 минут | 1 раз в неделю |
В соот-ветствии с про-граммой | В соот-ветствии с догово-ром и програм-мой |
20 | Помощь при мытье ног | Помощь при мытье ног | 7 минут | 1 раз в неделю |
В соот-ветствии с про-граммой |
В соот-ветствии с догово-ром и програм-мой |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
21 | Гигиеническая обработка ног, включая стрижку ногтей |
Подготовка к стрижке инструментов получа-теля; распаривание ног при необходимости; объяснение получателю социальной услуги о ходе выполнения услуги; стрижка ногтей или подпиливание (укорачивание ногтевой пластины); обработка кремом для ног при наличии у получателя | 15 минут | 1 раз в неделю |
В соот-ветствии с про-граммой
|
В соот-ветствии с догово-ром и програм-мой |
22 | Помощь при гигиенической обработке ног, включая стрижку ногтей |
Подготовка к стрижке инструментов получа-теля; распаривание ног при необходимости; объяснение получателю социальной услуги о ходе выполнения услуги; стрижка ногтей или подпиливание (укорачивание ногтевой пластины); обработка кремом для ног при наличии у получателя | 11 минут | 1 раз в неделю |
В соот-ветствии с про-граммой |
В соот-ветствии с догово-ром и програм-мой |
23 | Бритье |
Подготовка необхо-димых инструментов и места, подготовка получателя социальных услуг к процедуре; бритье бороды, усов (для мужчин) — удаление нежелательной растительности на лице — проведение процедуры бритья с соблюдением техники безопасности; уборка инструментов и места выполнения услуги
| 10 минут | 2 раза в неделю |
В соот-ветствии с про-граммой |
В соот-ветствии с догово-ром и програм-мой |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
24 | Помощь при бритье |
Помощь при подготовке необходимых инстру-ментов и места; помощь в бритье бороды, усов (для мужчин) — удаление нежелательной растительности на лице — проведение процедуры бритья с соблюдением техники безопасности; помощь в уборке инструментов и места выполнения услуги | 7 минут | 2 раза в неделю |
В соот-ветствии с про-граммой |
В соот-ветствии с догово-ром и програм-мой |
25 | Гигиеническая стрижка |
Подготовка к стрижке; объяснение получателю социальной услуги о ходе выполнения услуги; стрижка волос; уборка после стрижки | 20 минут | 1 раз в месяц |
В соот-ветствии с про-граммой | В соот-ветствии с догово-ром и програм-мой |
26 | Одевание, раздевание, переодевание | Надеть подготовленную в соответствии с целью и сезоном обувь и одежду; снять одежду, обувь, убрать ее на место (хранения) | 10 минут | 2 раза в день |
В соот-ветствии с про-граммой | В соот-ветствии с догово-ром и програм-мой |
27 | Помощь при одевании, раздевании, переодевании |
Помощь надеть подготовленную в соответствии с целью и сезоном обувь и одежду; помощь в раздевании: снять одежду, обувь, помочь убрать ее на место (хранения) | 7 минут | 2 раза в день |
В соот-ветствии с про-граммой |
В соот-ветствии с догово-ром и програм-мой |
28 | Смена нательного белья |
Снятие нательного белья с получателя социальных услуг; уборка снятого нательного белья в место, согласованное с получа-телем социальных услуг; одевание чистого комплекта нательного белья на получателя социальных услуг
| 15 минут | 1 раз в день |
В соот-ветствии с про-граммой |
В соот-ветствии с догово-ром и програм-мой |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
29 | Помощь при смене нательного белья | П омощь при снятии нательного белья с полу-чателя социальных услуг; помощь при уборке снятого нательного белья в место, согласованное с получателем социальных услуг; помощь в одевание чистого комплекта нательного белья на получателя социальных услуг | 11 минут | 1 раз в день |
В соот-ветствии с про-граммой |
В соот-ветствии с догово-ром и програм-мой |
30 | Смена постельного белья | Снятие постельного белья с постели; уборка снятого белья в место, согласованное с получателем социаль-ных услуг; постилка чистого комплекта белья | 5 минут | 1 раз в неделю |
В соот-ветствии с про-граммой |
В соот-ветствии с догово-ром и програм-мой |
31 | Помощь при смене постельного белья | Помощь при снятии постельного белья с постели; помощь в уборке; помощь в постилке чистого комплекта белья | 4 минуты | 1 раз в неделю |
В соот-ветствии с про-граммой | В соот-ветствии с догово-ром и програм-мой |
32 | Смена абсорбирую-щего белья, включая гигиену после опорожнения | Снятие одежды, абсорбирующего белья, гигиена после опорожнения, одевание абсорбирующего белья, одежды; уборка места проведения процедуры (утилизация абсорбирующего белья) | 10 минут | 3 раза в день |
В соот-ветствии с про-граммой |
В соот-ветствии с догово-ром и програм-мой |
33 | Помощь при смене абсорбирую-щего белья, включая гигиену после опорожнения | Помощь в снятии одежды, абсорбирую-щего белья, помощь при проведении гигиеничес-ких процедур после опорожнения, помощь в одевании абсорбирую-щего белья, одежды, помощь в уборке места проведения процедуры (утилизация абсорби-рующего белья) | 7 минут | 3 раза в день |
В соот-ветствии с про-граммой |
В соот-ветствии с догово-ром и програм-мой |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
34 | Помощь при посещении туалета, включая гигиену после опорожнения |
Сопроводить получателя социальных услуг до туалета; помочь поправить одежду (до и после туалета); помочь сесть на унитаз; помочь встать с унитаза; помочь подтереть или подмыть получателя социальных услуг, вымыть ему руки
| 5 минут | 3 раза в день |
В соот-ветствии с про-граммой |
В соот-ветствии с догово-ром и програм-мой |
35 | Помощь при использовании кресла-стула с санитарным оснащением и (или) иных средств, используемых в качестве туалета, включая их обработку после использования и гигиену после опорожнения |
Помочь приподнять таз или повернуться, подставить кресло-стул с санитарным оснащением/судно; после использования кресло-стул с санитарным оснащением/судно очистить и дезинфицировать; подтереть или подмыть получателя социальных услуг; сменить абсорбирующее белье вымыть ему руки | 5 минут | 3 раза в день |
В соот-ветствии с про-граммой |
В соот-ветствии с догово-ром и програм-мой |
36 |
Помощь при использовании моче- и калоприемни-ков, включая уход за кожными покровами вокруг стомы и (или) катетера, замена расходных материалов, утилизация отходов |
Помощь в обработке катетера; помощь в утилизации отходов; помощь при замене мешка мочеприемника/ калоприемника; помощь в утилизации мешка мочеприемника/ калоприемника при необходимости; помощь в обработке стомы | 7 минут | 3 раза в день |
В соот-ветствии с про-граммой |
В соот-ветствии с догово-ром и програм-мой |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
37 | Позициониро-вание (изменение положения тела в кровати), включая усаживание на край кровати | Смена положения тела для недопущения давления на кожные покровы, для профилактики образования опрелостей, пролежней и контрактур, а также застойных явлений в легких, тренировки сердечно-сосудистой системы; посадить на край кровати безопасным способом, придать комфортное и устойчивое положение | 5 минут | По мере необхо-димости в течение посеще-ния |
В соот-ветствии с про-граммой |
В соот-ветствии с догово-ром и програм-мой |
38 | Помощь при позициониро-вании, включая усаживание на край кровати | Помощь при смене положения тела для недопущения давления на кожные покровы, для профилактики образования опрелостей, пролежней и контрактур, а также застойных явлений в легких, тренировки сердечно-сосудистой системы; помощь в усаживании на край кровати безопасным способом, придании комфортного и устойчивого положения | 4 минуты | По мере необхо-димости в течение посеще-ния |
В соот-ветствии с про-граммой |
В соот-ветствии с догово-ром и програм-мой |
39 | Пересажива-ние с кровати на стул, кресло, диван, кресло-коляску и обратно |
Пересаживание с кровати на кресло-коляску (на стул) и обратно | 5 минут | По мере необхо-димости в течение посеще-ния |
В соот-ветствии с про-граммой |
В соот-ветствии с догово-ром и програм-мой |
40 | Помощь при пересаживан ии с кровати на стул, кресло, диван, кресло-коляску и обратно |
Помощь при пересаживании с кровати на кресло-коляску (на стул) и обратно | Не более 15 минут в день | По мере необхо- димости в течение посеще-ния |
В соот-ветствии с про-граммой |
В соот-ветствии с догово-ром и програм-мой |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
41 | Помощь при передвижении по помещению на кресле-коляске | Помощь в передвижении получателя социальных услуг в пределах квартиры с применением кресла-коляски | Не более 15 минут в день | По мере необхо-димости в течение посеще-ния |
В соот-ветствии с про-граммой | В соот-ветствии с догово-ром и програм-мой |
42 | Помощь при передвижении по помещению с использова-нием опорной трости, косты-лей, опор, ходунков и др. | Помощь в передвижении получателя социальных услуг в пределах квартиры с применением технических средств | Не более 15 минут в день | По мере необхо-димости в течение посеще-ния |
В соот-ветствии с про-граммой |
В соот-ветствии с догово-ром и програм-мой |
43 | Наблюдение за состоянием здоровья в соответствии с назначением или рекомендацией врача (измерение температуры тела, артериального давления, пульса и др.), включая занесение результатов измерений в дневник наблюдения |
Наблюдение за состоя-нием здоровья: отслежи-вание изменений состоя-ния по внешнему виду и самочувствию получа-теля социальных услуг, в том числе отслеживание изменений состояния кожных покровов и слизистых оболочек получателя социальных услуг, с целью своевре-менного выявления риска развития пролежней и их профилактики; осуще-ствление контрольных замеров (температуры тела, артериального давления) с занесением результатов в журнал наблюдения за состоя-нием здоровья получа-теля социальных услуг; объяснение результатов измерений и симптомов, указывающих на возможные заболевания; контроль за соблюдением предписаний врача, связанных со временем приема, частотой приема, способом приема лекарственных препаратов | 15 минут | 1 раз в день |
В соот-ветствии с про-граммой |
В соот-ветствии с догово-ром и програм-мой |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
44 | Выполнение назначений и рекомендаций врача, включая ведение дневника исполнения назначений | Выполнение медицинских процедур по назначению лечащего врача; закапывание капель; наложение компрессов; втирание мази; подготовка шприц-ручки для инъекций инсулина; обработка пролежней; обработка раневых поверхностей | 5 минут | 1 раз в день |
В соот-ветствии с про-граммой |
В соот-ветствии с догово-ром и програм-мой |
45 | Помощь в выполнении назначений и рекомендаций врача, включая ведение дневника исполнения назначений | Помощь в выполнении медицинских процедур по назначению лечащего врача; помощь в закапывании капель; помощь в наложении компрессов; помощь при втирании мази; помощь при подготовке шприц-ручки для инъекций инсулина; помощь в обработке раневых поверхностей | Не более 15 минут в день | 1 раз в день |
В соот-ветствии с про-граммой |
В соот-ветствии с догово-ром и програм-мой |
46 | Подготовка лекарственных препаратов и обеспечение их приема |
Подготовка лекарственных препаратов согласно назначениям врача; позиционирование получателя социальных услуг; обеспечения приема лекарственных препаратов с соблюдением дозировки и способа приема | 5 минут | 1 раз в день |
В соот-ветствии с про-граммой
|
В соот-ветствии с догово-ром и програм-мой |
47 | Помощь при подготовке лекарственных препаратов и их приеме |
Помощь при подготовке лекарственных препаратов согласно назначениям врача; помощь в приеме лекарственных препаратов с соблюдением дозировки и способа приема | 4 минуты | 1 раз в день |
В соот-ветствии с про-граммой |
В соот-ветствии с догово-ром и програм-мой |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
48 | Помощь в использовании очков и (или) слуховых аппаратов |
Помощь в извлечении очков/слухового аппарата из футляра, помощь при одевании очков/ слухового аппарата; помощь при снятии очков/слухового аппара-та, помощь в помещении очков/слухового аппаратав футляр | Не более 5 минут в день | 1 раз в день |
В соот-ветствии с про-граммой |
В соот-ветствии с догово-ром и програм-мой |
49 | Помощь в использовании технических средств реабилитации и изделий медицинского назначения | Помощь в использовании технических средств реабилитации, в том числе демонстрация использования; помощь в использовании изделий медицинского назначения | Не более 15 минут в день | По мере необхо-димости в течение посеще-ния |
В соот-ветствии с про-граммой |
В соот-ветствии с догово-ром и програм-мой |
50 | Помощь в организации посильной дневной занятости (для поддержания физической активности и когнитивных функций), в поддержании социальных контактов |
Проведение оздоровительных мероприятий для получателей с легкой и умеренной степенью когнитивной дисфункции; проведение индивидуальных занятий с использованием методов замедления потери памяти; проведение индивидуальных занятий с использованием методов нейрокогнити-вного тренинга функций внимания; проведение индивидуальных занятий по нейрокогнитивному тренингу мнестической функции; проведение занятий с использованием физических упражнений, направленных на улучшение общего состояния, улучшение кровоснабжения головного мозга и т\. д\. | По мере необхо-димости в течение посеще-ния | По мере необхо-димости в течение посеще-ния |
В соот-ветствии с про-граммой |
В соот-ветствии с догово-ром и програм-мой |
".