Документ:ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ С ПОСЛЕДСТВИЯМИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
Перейти к навигации
Перейти к поиску
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ С ПОСЛЕДСТВИЯМИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
- Юрисдикция:
Россия
- Принявший орган:
- Департамент здравоохранения Ивановской области
- Дата принятия:
- 2011-03-15 00:00:00
- Языки:
- Русский язык
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 15 .0 3 .201 1 № 6 3
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ С ПОСЛЕДСТВИЯМИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
УТРАТИЛ СИЛУ:
Приказ Департамента здравоохранения Ивановской области от 27.03.2013 № 102; НГР [C:\content\act\16c3dd64‒3aee-424d-834b-80a6c68198b8.doc RU 37000201300209]
В целях совершенствования оказания медицинской помощи детям с последствиями воспалительных заболеваний центральной нервной системы
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи детям с последствиями воспалительных заболеваний центральной нервной системы в соответствии с приложением № 1.
2. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя начальника Департамента здравоохранения Ивановской области Т. М. Французову.
Начальник Департамента И. Г. Атрошенко
Приложение 1
Алгоритм стандарта
Нейроинфекции
| Отделение | Неврологическое отделение детский стационар | |||||
| Профиль заболевание | Болезни нервной системы | |||||
| Цифры МКБ-10 | Наименование | |||||
| G03 | Менингит | |||||
| G04 | Энцефалит, миелит, энцефаломиелит | |||||
| G06 | Внутричерепной или внутрипозвоночный абсцесс или гранулема | |||||
| G09 | Последствия воспалительных болезней ЦНС | |||||
| Лабораторная диагностика | Наименование | Кратность | ||||
| А11.05.001 Взятие крови из пальца | 3 | |||||
| Определение гемоглобина гемоглобинцианидным методом | 3 | |||||
| Подсчёт эритроцитов с помощью полуавтоматического счётчика | 3 | |||||
| Оценка гемоглобина в эритроците (цветной показатель) | 3 | |||||
| А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови | 3 | |||||
| А08.05.006 Подсчёт лейкоцитарной формулы с описанием морфологии форменных элементов крови | 3 | |||||
| А12.05.001 Определение скорости оседания эритроцитов | 3 | |||||
| Исследование физических свойств мочи (количества, цвета, прозрачности) | 1,0 | |||||
| Микроскопическое исследование осадка мочи при патологии | 1,0 | |||||
| Обнаружение глюкозы в моче | 1,0 | |||||
| Проба Сулковича | 0,5 | |||||
| Биохимический анализ крови | 1 | |||||
| Иммунограмма | 0,5 | |||||
| Ан.крови на ВУИ | 0,5 | |||||
| Инструментальная диагностика | Наименование | Кратность | ||||
| ЭКГ в (12-отведений) 6-канальным неавтоматизированным электрокардиографом | 1 | |||||
| НСГ | 1,5 | |||||
| ЭХО-ЭС | 1,5 | |||||
| ЭЭГ | 1 | |||||
| краниограмма | 0,5 | |||||
| Консультация ортопеда | 0,2 | |||||
| УЗИ внутренних органов | 0,4 | |||||
| ЭХО кардиоскопия с определением давления в лёгочной артерии | 0,5 | |||||
| ЗВП | 0,3 | |||||
| СВП | 0,3 | |||||
| ЭМГ | 0,2 | |||||
| ЯМРТ | 0,2 | |||||
| Люмбальная пункция | 1,5 | |||||
| Внутрижелудочковая пункция | 0,05 | |||||
| Физиотерапия | магнитотерапия | 10,0 | ||||
| СМТ-терапия | 10,0 | |||||
| Лазеротерапия | 10,0 | |||||
| Электрофорез | 10,0 | |||||
| Теплолечение (озокерит) | 10,0 | |||||
| Ортопедическое пособие (в том числе иммобилизация ШОП) | 0‒1,0 | |||||
| Лечебная физкультура | 10 | |||||
| Массаж | 10.0 | |||||
| Реанимационное пособие | 0,5 | |||||
| Медикаменты | Наименование | Доза | Част. исп . | |||
|
| Пирацетам 20 %-5,0 (10 амп-1 уп) | 10 амп. | 10 | |||
| Пирацетам 0,2 | ½ таб 2 р/ д 4 0 таб | 40 | ||||
| Энцефабол суспензия (1 фл.-200 мл) | 5 мл-2р / д 1 флакон (200) | 20 | ||||
| Церебролизин (1 мл-10 амп) | 20 амп | 20 | ||||
| минисем | 1 кап-2р l 10 дней (1 фл) | 10 | ||||
| Кортексин (10 мг-10 амп) | 10 мг 1 р / д 10 амп | 10 | ||||
|
Стугерон таб 25 мг № 50 | ½ таб-2 р / д 20 таб | 20 | ||||
| Ницерголин (4 мг −5 амп) | 1 мг 1 р / д 10 амп | 10 | ||||
| Кавинтон (2 мл-10 ампул) | 1мл 1 р / д 10 амп | 10 | ||||
| Кавинтон (5 мг № 50) | ¼ | 40 | ||||
| Элькар 20 % −50 мл | 10кап 3 р / д 1 флакон | 20 | ||||
| Актовегин (2 мл-25 амп) | 1 мл 1 р / д 10 амп | 10 | ||||
| Диакарб (0,25 № 24) | ¼ таб 1 р/д 15таб | 15 | ||||
| Триампур (50 таб) | ¼ | 20 | ||||
| Глицерин 30 %-100 мл | 5 мл 3 р / д 150 мл | 20 | ||||
| Дифлюкан (кап 50 мг № 7) | 1 кап / д | 7 | ||||
| Микосист (кап 50 мг № 7) | 1 кап / д | 7 | ||||
| Виферон(суппозиториии 150000‒1 св № 10) | 1 св 2 р / д 10 дней | 10 | ||||
| Виферон(суппозиториии 250000‒1 св № 10) | 1 св 2 р / д 10 дней | 10 | ||||
| Полиоксидоний (амп 4,5 мг 5 амп) | 0,75 | 7 | ||||
| Зинацеф (0,75 флакона 2 р / д) | 20 | 10 | ||||
| Цефтриаксон (0,75 флакона) | 10 | 10 | ||||
| Цефоперазон (0,75 флакона 2 р / д) | 20 | 10 | ||||
| Цефепим (0,5 флакона 2 р / д) | 20 | 10 | ||||
| Максицеф (0,75 флакона 2 р / д) | 20 | 10 | ||||
| Цефтазидим (0,75 флакона 2 р / д) | 20 | 10 | ||||
| Миронем (0,75 флакона 2 р / д) | 20 | 10 | ||||
| Цефотаксим (0,75 флакона 2 р / д) | 20 | 10 | ||||
| Ванкомицин (0,5 флакона 2 р / д) | 20 | 10 | ||||
| Амикацин (0,5 флакона 2 р / д) | 20 | 10 | ||||
| Депакин -сироп (150 мл фл) | 100мг 2 р / д 1 фл | 20 | ||||
| Депакин — хроно таб 300 мг № 50 | ½ таб 3 р / д 45 таб | 20 | ||||
| Депакин -хроносфера (250 мг 30 саше) | 1 саше / д 30 19 на курс | 20 | ||||
| Депакин -энтерик (300 мг) | ½ | 20 | ||||
| Финлепсин (200 мг 50 таб) | ½ | 20 | ||||
| Клоназепам (таб 0,002 № 30) | ¼ | 20 | ||||
| Циклодол (таб 0,002 № 50) | ¼ | 20 | ||||
| Беллатаминал (таб № 30) | ¼ | 20 | ||||
| Дифенин (таб 0,1 № 10) | ¼ | 20 | ||||
| Реланиум 0,5 %(2,0 — 10 амп) | 0,1 мг/кг для купирования эпистатуса | 3 | ||||
| Дексаметазон (4мг −1 мл 3 амп) | 0,5 мг / кг 1 р / д | 5 | ||||
| Преднизолон (30 мг-1 мл-3 амп) | 2 мг / кг 1 р / д | 7 | ||||
| Мидокалм (таб 50 мг № 30) | ¼ | 20 | ||||
| Тиамина бромид 5 %(1,0‒10 амп) | 1,0 1 р / д 10 амп | 10 | ||||
| Пиридоксина гидрохлорид 5 %(1,0‒10 амп) | 1,0 1 р / д 10 амп | 10 | ||||
| Магне В6(10мл № 10) | 10 мл 1р / д 15 амп | 20 | ||||
| Магне В6 таб № 50 | 1 таб 1 р / д 15 таб | 20 | ||||
| Аспаркам таб № 50 | ½ | 20 | ||||
| Панангин таб № 50 | ½ | 20 | ||||
| Панангин (10мл-5 амп) | 1,0 мл 1 р / д 10 амп | 10 | ||||
| Кальция глюконат 10 % (10мл-10амп) | 1,0 мл 1 р / д 10 амп | 10 | ||||
| Магния сульфат 25 % (10мл-10амп) | 1,0 мл 1р / д 10 амп | 10 | ||||
| Кальцинова таб № 27 | 1 таб / д 15 таб | 20 | ||||
| Нейромультивит таб. № 30 | 1 таб / д 15 таб | 20 | ||||
| Кальцемин таб № 30 | 1 таб / д 15 таб | 20 | ||||
| Биовиталь-гель (175 г туб) | 5 мл 1р / д 1 туб | 20 | ||||
| Мульти-табс-Беби (100мл-1 фл) | 1 мл 1р / д 15 мл | 20 | ||||
| Мульти-табс- Малыш(таб № 30) | 1 таб 1р / д 15 таб | 20 | ||||
| Физиотерапия | Медикаменты | Ожидаемые результаты | ||||
СМТ на мышцы туловища и конечностей, Полюсна воротниковую зону, ЭМИТна воротниковую зону, электрофорез с эуфиллином и магния сульфатом на воротниковую зону, лазеротерапия,КВЧ-терапия, лазерная краниопунктура, озокерит на конечности |
Ноотропные препараты, вазопротекторы, витамины и микроэлементы, препараты для метаболической терапии, антибактериальные препараты, диуретики, антиконвульсанты и седативные препараты, миорелаксанты, глюкокортикостероиды. | Исчезновение признаков интоксикации, нормализация показателей крови и ликвора, улучшение показателей неврологического статуса и нервно-психического развития, положительная динамика на НСГ и ЭХО-ЭС,купирование эпистатуса, улучшение показателей ЭЭГ. | ||||
| ЛФК, массаж тонизирующий, массаж расслабляющий | ||||||
| Срок лечения | 20‒22 день | |||||