Документ:ОБ ОТБОРЕ ГРАЖДАН ДЛЯ ЗАКЛЮЧЕНИЯ ДОГОВОРА О ЦЕЛЕВОМ ОБУЧЕНИИ

Материал из in.wiki
Перейти к навигации Перейти к поиску
ОБ ОТБОРЕ ГРАЖДАН ДЛЯ ЗАКЛЮЧЕНИЯ ДОГОВОРА О ЦЕЛЕВОМ ОБУЧЕНИИ



Юрисдикция:
 Россия
Принявший орган:
Министерство здравоохранения Саратовской области


Дата принятия:
2022-04-26 00:00:00



Дата публикации:
2022-05-17 18:09:50








Языки:
Русский язык


Утратил силу приказом министерства здравоохранения Саратовской области от 27.06.2023 № 81-п


МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ

 

ПРИКАЗ

от 2 6 .04.2022 № 59 — п

 

ОБ ОТБОРЕ ГРАЖДАН ДЛЯ ЗАКЛЮЧЕНИЯ ДОГОВОРА О ЦЕЛЕВОМ ОБУЧЕНИИ

 

(в редакции приказа министерства здравоохранения Саратовской области от 27.06.2022 № 86-п)

 

В целях реализации статьи 56 Федерального закона от 29 декабря 2012 года № 273-ФЗ Об образовании в Российской Федерации, постановления Правительства Российской Федерации от 13 октября 2020 года № 1681 О целевом обучении по образовательным программам среднего профессионального и высшего образования, на основании Постановления Правительства Саратовской области от 1 ноября 2007 года № 386-П Вопросы министерства здравоохранения Саратовской области

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить Положение об отборе граждан для заключения договора о целевом обучении с целью получения высшего медицинского или фармацевтического образования в ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского Минздрава России (приложение № 1).

2. Утвердить Положение об отборе граждан, получивших высшее медицинское образование, для заключения договора о целевом обучении с целью освоения программы ординатуры (приложение № 2).

3. Главным врачам медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения области, при наличии рекомендации комиссии министерства здравоохранения области на заключение с гражданином договора о целевом обучении, обеспечить заключение договоров о целевом обучении по форме согласно приложению № 3.

4. Признать утратившим силу:

приказ министерства здравоохранения Саратовской области от 2 июня 2021 года № 110-п Об отборе граждан для заключения договора о целевом обучении;

приказ министерства здравоохранения Саратовской области от 25 июня 2021 года № 124-п О внесении изменения в приказ министерства здравоохранения Саратовской области от 2 июня 2021 года № 110-п.

5. Настоящий приказ подлежит официальному опубликованию в средствах массовой информации.

6. Настоящий приказ вступает в силу со дня его официального опубликования.

7. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения области Степченкову Е. А.

 

 

 

Заместитель Председателя

Правительства

Саратовской области -

министр здравоохранения

Саратовской области

О. Н. Костин

 

 

 

(приложение № 1 в редакции приказа министерства здравоохранения Саратовской области от 27.06.2022 № 86-п)

 

Приложение № 1 к приказу министерства здравоохранения Саратовской области

от _______________ №_______

 

Положение об отборе граждан для заключения

договора о целевом обучении с целью получения высшего медицинского или фармацевтического образования в ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского Минздрава России

 

1. Настоящее Положение об отборе граждан регулирует вопросы заключения договора о целевом обучении с целью получения высшего медицинского или фармацевтического образования в ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского Минздрава России в пределах квоты приема на целевое обучение (далее — Положение).

2. Отбор граждан для заключения Договора о целевом обучении осуществляется медицинскими организациями совместно с министерством здравоохранения Саратовской области (далее — Министерство) в соответствии с потребностью медицинских организаций, подведомственных Министерству, и на основании представленных гражданами документов.

3. Право на участие в отборе предоставляется гражданам:

              местом фактического проживания которых является Саратовская область;

              не имеющим высшего профессионального образования;

имеющим средний балл за успеваемость за последние 3 полугодия обучения не ниже 4,0 (для лиц, завершающих в текущем году получение среднего общего (профессионального) образования;

имеющим средний балл аттестата (диплома) не ниже 4,0 (для лиц, имеющих законченное среднее общее (профессиональное образование);

имеющим средний балл по химии, биологии и русскому языку не ниже 4,0.

4. Руководители медицинских организаций, подведомственных Министерству, обеспечивают предоставление в Министерство в срок до 8 июля

копию документа, удостоверяющего личность;

заверенную выписку из табеля успеваемости за последние 3 полугодия обучения в образовательном учреждении среднего общего (профессионального) образования — для лиц, завершающих в текущем году среднее общее (профессиональное) образование;

копию аттестата (диплома) о среднем общем (профессиональном) образовании — для лиц, имеющих законченное среднее общее (профессиональное) образование;

проектов договоров о целевом обучении, подписанных со стороны граждан и медицинских организаций, в соответствии с приложением;

характеристику из образовательного учреждения среднего общего (профессионального) образования, заверенную руководителем и печатью данного учреждения;

копии дипломов победителя или призера олимпиад школьников по химии и биологии, иные документы, подтверждающие высокие показатели в учебе, участие в областных, районных конкурсах, иных мероприятиях за последние 2 года (при наличии);

копии документов, подтверждающих профессиональную направленность на медицинскую профессию (наличие среднего медицинского образования, работа в медицинских организациях, обучение в профильных классах, участие в волонтерском движении и другое) (при наличии);

реквизиты счета, открытого гражданином в финансово-кредитной организации;

копию документа, подтверждающего полномочия представителя гражданина в установленном законом порядке, и копию документа, удостоверяющего личность представителя;

согласие законного представителя — родителя, усыновителя или попечителя, оформленное в письменной форме (приложение № 1 к Положению).

(пункт в редакции приказа министерства здравоохранения Саратовской области от 27.06.2022 № 86-п)

5. Комиссия Министерства при соответствии гражданина критериям, установленным пунктом 3 настоящего приложения, наличии потребности медицинских организаций, подведомственных Министерству, рекомендует такого гражданина на заключение договора о целевом обучении.

 

 

 

Приложение № 1 к Положению

об отборе граждан для заключения договора о целевом обучении с целью получения высшего медицинского или фармацевтического образования в ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского Минздрава России

 

СОГЛАСИЕ

родителя (законного представителя) несовершеннолетнего гражданина

на заключение договора о целевом обучении

по образовательной программе высшего образования

(является неотъемлемой частью договора о целевом обучении

по образовательной программе высшего образования)
 

(Ф. И.О. законного представителя несовершеннолетнего, степень родства с несовершеннолетним

гражданином, опекун дата рождения, паспортные данные, адрес места жительства и (или) регистрации)

даю свое согласие

 
(Ф. И.О. несовершеннолетнего гражданина, дата рождения, паспортные данные, адрес места жительства и (или) регистрации)

на заключение договора о целевом обучении по образовательной программе высшего образования, предусмотренного П остановлени ем Правительства Российской Федерации от 13 .10. 2020 № 1681

 
 
(код, наименование профессии, направление подготовки (специальности), уровень образования)
реализуемой в ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского Минздрава России
 

(наименование организации, осуществляющей образовательную деятельность)

 
                (подпись и Ф. И.О. родителя (законного представителя)
   
  (дата)

контактный телефон родителя

(законного представителя)
 
 

 

 

 

Приложение № 2 к приказу министерства здравоохранения Саратовской области

от _______________ №_______

 

Положение об отборе граждан, получивших высшее медицинское образование, для заключения договора о целевом обучении

с целью освоения программы ординатуры

 

1. Настоящее Положение об отборе граждан, получивших высшее медицинское образование, регулирует вопросы заключения договора о целевом обучении с целью освоения программы ординатуры в пределах квоты приема на целевое обучение (далее — Положение).

2. Отбор граждан для заключения Договора о целевом обучении с целью освоения программы ординатуры осуществляется медицинскими организациями совместно с министерством здравоохранения Саратовской области (далее — Министерство) в соответствии с потребностью медицинских организаций, подведомственных Министерству, и на основании представленных гражданами документов.

              3. Право на участие в отборе предоставляется гражданам, получившим высшее профессиональное образование по специальности Лечебное дело, Педиатрия, Стоматология.

4. Руководители медицинских организаций, подведомственных Министерству:

обеспечивают предоставление в Министерство в срок до 10 августа 2022 года следующих документов на кандидатов для участия в отборе:

копию документа, удостоверяющего личность;

копию диплома о высшем профессиональном образовании с приложением;

копию выписки из протокола заседания аккредитационной комиссии, содержащей соответствующие решения (при наличии);

реквизиты счета, открытого гражданином в финансово-кредитной организации.

5. Комиссия Министерства при соответствии гражданина критериям, установленным пунктом 3 настоящего Положения, наличии потребности медицинских организаций, подведомственных Министерству, рекомендует гражданина для заключения договора о целевом обучении по образовательной программе с целью освоения программы ординатуры.

 

 

 

Приложение № 3 к приказу министерства здравоохранения Саратовской области

от _______________ №_______

 

ДОГОВОР

о целевом обучении по образовательной программе высшего образования

  (при поступлении на обучение в пределах установленной квоты

приема на целевое обучение)

 

 

г. Саратов                                                                                _____ ____________ 2022 года

 

Министерство здравоохранения Саратовской области, именуемое в дальнейшем заказчиком, в лице                                                                                         , действующего на основании                                                                                                           ,  с одной стороны,

____________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) Гражданина)

именуем__ в дальнейшем гражданином, с другой стороны,

______________________________________________________________________________,

(полное наименование медицинской организации, в которую будет трудоустроен Гражданин)

именуем ___ в дальнейшем работодателем, в лице _____________________________, действующего на основании ___________________________________, с третьей стороны,

федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского Министерства здравоохранения Российской Федерации, именуемое в дальнейшем образовательной организацией или ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского Минздрава России, в лице ректора Еремина Андрея Вячеславовича, действующего на основании Устава, с четвертой стороны, совместно именуемые сторонами, заключили настоящий договор о нижеследующем.

 

I. Предмет настоящего договора

 

Гражданин обязуется освоить образовательную программу высшего образования (далее — образовательная программа) в соответствии с характеристиками освоения гражданином образовательной программы, определенными разделом II настоящего договора (далее — характеристики обучения), и осуществить трудовую деятельность в соответствии с полученной квалификацией на условиях настоящего договора.

Гражданин вправе поступать на целевое обучение в пределах установленной квоты приема на целевое обучение в соответствии с характеристиками обучения.

Заказчик в период освоения гражданином образовательной программы обязуется организовать предоставление гражданину мер поддержки и обеспечить трудоустройство гражданина в соответствии с квалификацией, полученной в результате освоения образовательной программы, на условиях настоящего договора.

Согласие законного представителя — родителя, усыновителя или попечителя несовершеннолетнего гражданина, оформленное в письменной форме, прилагается к настоящему договору и является его неотъемлемой частью (указывается в случае заключения договора с несовершеннолетним Гражданином или в случаях, когда Гражданин не приобрел дееспособность в полном объеме в соответствии с законодательством Российской Федерации).

 

II. Характеристики обучения гражданина

              Гражданин поступает на целевое обучение в пределах установленной квоты приема на целевое обучение по образовательной программе___________________________ ____________________________________________________________ в соответствии со следующими характеристиками обучения:

наличие государственной аккредитации образовательной программы обязательно;

код и наименование специальности: _______________________________________;

форма обучения очная;

на базе _____________________________________________________образования;

                                         (основного общего, среднего общего) (выбрать нужное)

наименование организации, осуществляющей образовательную деятельность: федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского Министерства здравоохранения Российской Федерации;

и осваивает образовательную программу в соответствии с характеристиками обучения.

Гражданин осваивает образовательную программу в соответствии со следующими характеристиками обучения:

наличие государственной аккредитации образовательной программы обязательно;

код и наименование профессии, специальности, направления подготовки: __________________________________________________________________________;

                                (профессия, специальность, направление подготовки)

(выбрать нужное  и указать код и наименование соответствующей профессии, специальности, направления подготовки)

форма обучения очная;

наименование организации, осуществляющей образовательную деятельность: ____________________________________________________________________________;

направленность (профиль) образовательной программы: ____________________________________________________________________________.

 

III. Место осуществления гражданином трудовой деятельности в соответствии

с квалификацией, полученной в результате освоения образовательной программы,

срок трудоустройства и осуществления трудовой деятельности

 

1. Место осуществления гражданином трудовой деятельности в соответствии с квалификацией, полученной в результате освоения образовательной программы, устанавливается в организации, в которую будет трудоустроен гражданин в соответствии с настоящим договором (далее — организация, в которую будет трудоустроен гражданин):

а) полное наименование организации, в которую будет трудоустроен гражданин в соответствии с настоящим договором: ___________________________________________ ___________________________________________________________________________; б) характер деятельности организации, в которую будет трудоустроен гражданин в соответствии с настоящим договором:

__________________________________________________________________________;

в) должность и (или) специальность: _______________________________________.

2. Характеристика места осуществления трудовой деятельности:

а) адрес осуществления трудовой деятельности: ______________________________________________________________________________.

3. Вид (виды) экономической деятельности организации, в которую будет трудоустроен гражданин, по Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности: _______________________________________________________________.

4. Условия оплаты труда в период осуществления трудовой деятельности устанавливаются в соответствии с Положением об оплате труда, действующим на территории Саратовской области на момент трудоустройства гражданина.

5. Гражданин и организация, в которую будет трудоустроен гражданин, заключат трудовой договор о трудовой деятельности гражданина на условиях, установленных настоящим разделом, в срок не более 1 (одного) месяца после даты завершения срока прохождения аккредитации специалиста (далее — установленный срок трудоустройства).

6. Срок осуществления гражданином трудовой деятельности в организации, в которую будет трудоустроен гражданин, на условиях, установленных настоящим разделом (далее — установленный срок трудовой деятельности), составляет три года.  Указанный срок длится с даты заключения трудового договора, а при незаключении трудового договора в установленный срок трудоустройства — с даты истечения установленного срока трудоустройства (с учетом приостановления исполнения обязательств сторон в случаях, установленных законодательством Российской Федерации).

 

IV. Права и обязанности Заказчика

 

1. Заказчик обязан:

а) организовать предоставление гражданину мер поддержки в период освоения образовательной программы в виде денежных выплат; б) обеспечить трудоустройство Гражданина на условиях, установленных разделом III настоящего договора;

в) обеспечить условия для трудовой деятельности гражданина на условиях, установленных разделом III настоящего договора, с даты трудоустройства до истечения установленного срока трудовой деятельности (с учетом приостановления исполнения обязательств сторон в случаях, установленных законодательством Российской Федерации);

г) уведомить в письменной форме гражданина об изменении наименования, места нахождения, банковских реквизитов или иных сведений, имеющих значение для исполнения настоящего договора, в течение 10 календарных дней после соответствующих изменений.

2. Заказчик вправе:

а) направлять в организацию, осуществляющую образовательную деятельность, в которой Гражданин осваивает образовательную программу, предложения по организации прохождения практики гражданином; б) направлять в организацию, осуществляющую образовательную деятельность, в которой гражданин осваивает образовательную программу, запросы о предоставлении сведений о результатах освоения Гражданином образовательной программы;

в) реализовать иные права, предусмотренные нормативными правовыми актами Российской Федерации и Саратовской области;

 

V. Права и обязанности Гражданина

 

1. Гражданин обязан:

а) в месячный срок после поступления на обучение по образовательной программе проинформировать в письменной форме заказчика о поступлении на обучение; б) освоить образовательную программу в соответствии с характеристиками обучения, установленными разделом II настоящего договора;

в) заключить трудовой договор на условиях, установленных разделом III настоящего договора;

г) осуществить трудовую деятельность на условиях, установленных разделом III настоящего договора;

д) уведомить в письменной форме заказчика об изменении фамилии, имени, отчества (при наличии), паспортных данных, банковских реквизитов, адреса регистрации по месту жительства, иных сведений, имеющих значение для исполнения настоящего договора, в течение 10 календарных дней после соответствующих изменений.

2. Гражданин вправе:

а) осуществить перевод для обучения по образовательной программе в другую организацию, осуществляющую образовательную деятельность, или внутри организации, осуществляющей образовательную деятельность, в которой гражданин осваивает образовательную программу, если характеристики обучения после перевода соответствуют разделу II настоящего договора; б) по согласованию с заказчиком осуществить перевод для обучения по образовательной программе в другую организацию, осуществляющую образовательную деятельность, или внутри организации, осуществляющей образовательную деятельность, в которой гражданин осваивает образовательную программу, с изменением характеристик обучения, указанных в разделе II настоящего договора, с внесением соответствующих изменений в настоящий договор.

 

VI. Права и обязанности Работодателя

 

1. Работодатель обязан:

а)  предоставить гражданину в период освоения образовательной программы следующие меры поддержки:

___________________________________________________________________________

(меры материального стимулирования (стипендии и другие денежные выплаты),

___________________________________________________________________________

(оплата питания и (или) проезда и иные меры, оплата дополнительных платных образовательных услуг,

___________________________________________________________________________

    оказываемых за рамками образовательной программы, предоставление в пользование

__________________________________________________________________________.

и (или) оплата жилого помещения в период обучения, другие меры)

(выбрать нужное)

Денежные выплаты производятся в безналичной форме путем перечисления денежных средств на банковский счет гражданина, указанный им в настоящем договоре; б) осуществить трудоустройство Гражданина на условиях, установленных разделом III настоящего договора;

в) обеспечить условия для трудовой деятельности гражданина на условиях, установленных разделом III настоящего договора, с даты трудоустройства до истечения установленного срока трудовой деятельности (с учетом приостановления исполнения обязательств сторон в случаях, установленных законодательством Российской Федерации).

2. Работодатель вправе:

а) направлять в организацию, осуществляющую образовательную деятельность, в которой Гражданин осваивает образовательную программу, предложения по организации прохождения практики гражданином; б) направлять в организацию, осуществляющую образовательную деятельность, в которой гражданин осваивает образовательную программу, запросы о предоставлении сведений о результатах освоения Гражданином образовательной программы.

 

VII. Права и обязанности Образовательной организации

1. Образовательная организация:

а) учитывает предложения заказчика при организации прохождения гражданином практики; б) по запросу заказчика представляет сведения о результатах освоения гражданином образовательной программы.

2. Образовательная организация вправе:

а) согласовывать с заказчиком вопросы организации прохождения гражданином практики.

VII I . Ответственность сторон

 

1. За неисполнение или ненадлежащее исполнение своих обязательств по настоящему договору стороны несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации, в том числе в соответствии с частью 6 статьи 71.1 Федерального закона от 29 декабря  2012 года № 273-ФЗ Об образовании в Российской Федерации.

2. Заказчик (либо работодатель в случае, если такие действия осуществляет Работодатель) в случае неисполнения обязательств по трудоустройству гражданина выплачивает гражданину компенсацию в сумме, установленной законодательством Российской Федерации, в трехмесячный срок и в порядке, предусмотренном разделом IV Положения о целевом обучении по образовательным программам среднего профессионального и высшего образования, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 13 октября 2020 года № 1981 О целевом обучении по образовательным программам среднего профессионального и высшего образования (далее — Положение).

3. Гражданин в случае неисполнения обязательств по освоению образовательной программы и (или) по осуществлению трудовой деятельности в течение 3 лет в соответствии с полученной квалификацией возмещает заказчику (либо Работодателю в случае, если такие действия осуществляет работодатель) расходы, связанные с предоставлением мер поддержки гражданину, в месячный (1 месяц) срок и в порядке, предусмотренном разделом V Положения, а также осуществляет выплату работодателю денежных средств путем перечисления на его расчетный счет, либо внесения наличным платежом единовременно суммы в размере 300000 рублей при заключении договора по программам специалитета, 500000 — при заключении договора по программам ординатуры.

              4. Работодатель в случае неисполнения обязательств по трудоустройству гражданина или гражданин в случае неисполнения им обязательств по осуществлению трудовой деятельности в течение 3 лет выплачивают штраф образовательной организации в размере расходов федерального бюджета, осуществленных на обучение гражданина не позднее 12 месяцев со дня получения требования о выплате штрафа и в порядке, предусмотренном [zakon.scli.ru#P180 разделом VI] Положения.

              5. Работодатель в случае нарушения обязательств по трудоустройству гражданина возмещает расходы, осуществленные на обучение гражданина, в доход федерального бюджета не позднее 12 месяцев со дня получения уведомления к возмещению расходов, осуществленных на обучение гражданина, и в порядке, предусмотренном [zakon.scli.ru#P180 разделом VI] Положения. Размер возмещения расходов определяется получателем возмещения в соответствии с базовыми нормативами затрат на оказание государственных услуг по реализации образовательных программ высшего образования и значений корректирующих коэффициентов к базовым нормативам затрат, определяемых Министерством науки и высшего образования Российской Федерации.

              6. Стороны освобождаются от исполнения обязательств по настоящему договору и от ответственности за их неисполнение при наличии оснований, установленных законодательством Российской Федерации.

 

IX . Заключительные положения

 

1. Настоящий договор составлен в 4 (четырех) экземплярах, имеющих одинаковую силу, по одному экземпляру для каждой из сторон.

2. Настоящий договор вступает в силу с момента официального зачисления гражданина в образовательную организацию и действует до истечения установленного срока трудовой деятельности (с учетом приостановления исполнения обязательства Гражданина по осуществлению трудовой деятельности в случаях, установленных законодательством Российской Федерации).

3. В случае непоступления гражданина на целевое обучение в пределах квоты приема на целевое обучение по образовательной программе до 01.09.2022 настоящий договор автоматически аннулируется.

4. Внесение изменений в настоящий договор оформляется дополнительными соглашениями к нему.

5. Настоящий договор не может быть расторгнут по соглашению сторон.

6. Гражданин, обучавшийся по программам специалитета, освоивший образовательную программу в соответствии с настоящим договором, обязан заключить с заказчиком (по согласованию с работодателем) следующий договор о целевом обучении по программам ординатуры по специальности, в которой нуждается медицинская организация, в случае отсутствия в медицинской организации вакантной должности врача-терапевта участкового (врача-педиатра участкового, врача-стоматолога).

7. Гражданин дает согласие в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 

27 июля 2006 года № 152-ФЗ
О персональных данных на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку министерством здравоохранения области его персональных данных, а именно на совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ О персональных данных, со сведениями, представленными гражданином. Настоящее согласие дается на период до истечения сроков хранения соответствующей информации или документов, содержащих указанную информацию, определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации.

8. Отношения сторон, не предусмотренные настоящим договором, регулируются действующим законодательством.

 

X. Адреса и платежные реквизиты сторон

 

ЗАКАЗЧИК

Министерство здравоохранения Саратовской области

Адрес: 410012, г. Саратов, ул. Рабочая, здание 145/155, помещение 34

Телефон: 67‒07‒02 Факс: 51‒63‒00

ИНН 6455046666 КПП 645501001

УФК  по  Саратовской  области  (Министерство  финансов  Саратовской области

министерство здравоохранения Саратовской области)

л/с 039010011

Казначейский счет 03221643630000006000

Банк получателя:

ОТДЕЛЕНИЕ САРАТОВ//УФК ПО САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ

Г. САРАТОВ

БИК 016311121

Единый казначейский сч. 40102810845370000052

 

                                      _____________/________________/

                                         подпись

М. П.

 

ГРАЖДАНИН

___________________________________________________________________________

                   фамилия, имя, отчество (при наличии)

Дата рождения _____________________________________________________________

Паспортные данные: ________________________________________________________

                      серия, номер, когда и кем выдан, место регистрации

Банковские реквизиты ______________________________________________________

Адрес регистрации по месту жительства _____________________________________

Адрес фактического проживания _____________________________________________

Телефон ___________________________________________________________________

Адрес электронной почты ___________________________________________________

 

                      _______________/____________________________________/

                          подпись     фамилия, имя, отчество (при наличии)

 

РАБОТОДАТЕЛЬ

___________________________________________________________________________

                            полное наименование

___________________________________________________________________________

                              местонахождение

Банковские реквизиты ______________________________________________________

ОГРН ______________________________________________________________________

Телефон ___________________________________________________________________

 

                           ___________/___________________________________/

                             подпись   фамилия, имя, отчество (при наличии)

М. П.

 

ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ

Федеральное  государственное  бюджетное  образовательное учреждение высшего

образования Саратовский государственный медицинский университет имени В. И.

Разумовского Министерства здравоохранения Российской Федерации

Адрес: 410012, г. Саратов, ул. Б. Казачья, д. 112.

Телефон:  (8452)  27‒33‒70; Факс (8452) 51‒15‒34 УФК по Саратовской области

(ФГБОУ  ВО  Саратовский  ГМУ  им.  В. И.  Разумовского Минздрава России, л/с

20606X65450)

[zakon.scli.ru ОКТМО] 63701000

ИНН/КПП 6452006471/645201001

р/с 03214643000000016000

БИК 016311121

К/С 40102810845370000052

ОТДЕЛЕНИЕ САРАТОВ БАНКА РОССИИ//УФК по Саратовской области г. Саратов

КБК 000 0 00 00000 00 0000 130

 

                                    ___________/Еремин Андрей Вячеславович/

                                      Подпись

М. П.